Аменорея, или попросту отсутствие месячных – нередкий случай в жизни каждой женщины в ответственный период полового созревания. Но подобные ситуации могут повторяться и на более поздних этапах жизни.
Виды аменореи
Аменорею принято делится на два вида, хотя первый встречается крайне редко:
- Первичная. Она характеризуется абсолютным отсутствием месячных с рождения и до 16 лет.
- Вторичная. Этот вид заболевания более распространен, ему присуще внезапное исчезновение менструаций на фоне нормального, регулярного цикла.
Причины аменореи
Хотя при задержке месячных первой мыслью, которая приходит в голову, является беременность, это не всегда так. Существует достаточно много причин, способных привести к прекращению менструаций.
Причины первичной аменореи
Отсутствие месячных наблюдается менее чем у 1 % подростов, это может провоцироваться следующими причинами:
- Наличие аномалий хромосом. При такой патологии фолликулы и яйцеклетки могут преждевременно истощаться, а поскольку именно они принимают самое непосредственное участие в овуляции и следующих за ней месячных, то последние не возникают.
- Нарушения работы гипоталамуса. Ответственность за управление менструальным циклом лежит на гипоталамусе. К появлению нарушений в этой области головного мозга могут привести различные травмы, чрезмерные психические перенапряжения и физические нагрузки, анорексия, опухоли, но новообразования редко искажают функционирование гипоталамуса.
- Нарушения работы гипофиза. Кроме гипоталамуса в мозге есть еще один отдел, который контролирует менструальный цикл, гипофиз. Если в нем развивается опухоль, то это может найти отражение в отсутствии периодических кровотечений.
- Структурные патологии влагалища. Влагалище может оказаться заблокированным каким-либо барьером, например, мембраной, что нарушит приток крови к и от матки.
- Отсутствие половых органов. Иногда в период эмбрионального развития по тем или иным причинам происходят сбои, которые приводят к рождению девочек без всей или только отдельных частей репродуктивной системы, например, влагалища, матки или ее шейки.
Причины вторичной аменореи
Вторичная аменорея встречается в сотни раз чаще, чем первичная. Ее могут вызывать следующие факторы.
- Беременность.
- Лактация. Достаточно часто у кормящих женщин овуляции происходят на фоне полного отсутствия менструаций.
- Прием противозачаточных таблеток. Некоторые препараты, в особенности те, которые содержат прогестерон, могут вызывать нарушения регулярности менструального цикла или его прекращение. В течение 3-6 месяцев после отказа от данного вида оральных контрацептивов регулярность цикла восстанавливается.
- Стрессы. Чрезмерные эмоциональные напряжения могут негативно отразиться на работе гипоталамуса, который, как говорилось выше, отвечает за менструальный цикл.
- Лекарственные средства. Некоторые группы препаратов, например, антидепрессанты, кортикостероиды, нейролептики способны привести к временному прекращению месячных.
- Наличие хронических заболеваний. Определенные болезни способствуют задержке или полному прекращению менструаций. Если заболевание пролечить, то цикл, как правило, восстанавливается.
- Гормональные нарушения. Отсутствие месячных может быть спровоцированным повышением уровня андрогенов и эстрогенов, что характерно для поликистоза яичников.
- Слишком малый вес. Из-за недостатка массы тела может нарушаться гормональный баланс, что в свою очередь вызывает прекращение менструаций.
- Физические нагрузки. Нередко спортсменки страдают от нерегулярности или полного отсутствия критических дней. В большей степени аменорея характерна для гимнасток, бегуний и балерин.
- Нарушения в работе щитовидной железы.
- Наличие внутриматочных рубцов или спаек. Такие образования могут являться результатом определенных медицинских процедур.
- Ранняя (до 45 лет) менопауза. Менопауза может наступить преждевременно при наличии аутоиммунного заболевания или некоторых генетических особенностей.
Данная статья носит информационный характер.