Как только наступила беременность, самое время записаться на прием к гинекологу. Врач расскажет, какие именно анализы следует сделать в первом триместре беременности.

Первый визит к гинекологу

Во время визита к гинекологу, врач попросит пациента подробно рассказать о сопутствующих заболеваниях и общем самочувствии. Нужно рассказать подробно о недугах, которые были в прошлом или же есть в настоящее время. Не стоит скрывать от врача никакой информации.

Если беременная страдает какими-либо хроническими заболеваниями или принимает лекарства, необходимо сообщить об этом гинекологу. Он определит, не навредят ли эти препараты ребенку.

В первом триместре беременности нужно будет сдать большое количество анализов. Также стоит подумать о посещении стоматолога. Во время беременности, зубы могут стать слабее и разрушаться, а их воспаление или лечение может повлиять на здоровье ребенка.

Благодаря различным анализам, врач может отследить правильное течение беременности. Получив результаты, не стоит расстраиваться, если некоторые из показателей выходят за рамки нормы.

Беременность — другое состояние и некоторые изменения совершенно нормальны. Определенные нестандартные результаты анализов, будут подсказкой для врача о потребностях организма беременной.

Некоторые анализы при беременности

• Посещение гинеколога. Врач осмотрит беременную и, если нет никаких противопоказаний, возьмет мазок. Гинеколог также будет проверять вес, артериальное давление и общее состояние здоровья при каждом посещении.
• Общий анализ крови. Это один из основных диагностических анализов при беременности. С его помощью врач увидит информацию об общем состоянии здоровья и сможет вовремя обнаружить возможные воспаления или инфекции. ОАК следует проводить ежемесячно.
• Определение группы крови. Это тест, который следует делать в начале беременности. Если у беременной отрицательный резус-фактор, а у ее партнера положительный, то следует дополнительно сдать анализ на антитела.
• Общий анализ мочи. Так же, как и ОАК, его нужно делать ежемесячно. Он позволяет оценить функцию почек. Это может быть полезно при диагностике таких заболеваний, как диабет или преэклампсия.
• Уровень гормонов щитовидной железы — ТТГ, FT4 и FT3. Дефицит гормона щитовидной железы может вызвать нарушения в развитии щитовидной железы и головного мозга плода.
• Анализ на наличие инфекционных болезней. В первом триместре беременности также можно сдать анализы крови на носителя различных инфекционных заболеваний, которые могут быть опасны для плода. К ним относится: краснуха, токсоплазмоз, цитомегалия.
• Ультразвук. В течение первого триместра, то есть примерно на 12 неделе, также следует пройти ультразвуковое исследование (УЗИ).

Анализы крови при беременности

Анализы крови отражают состояние здоровья и поэтому очень важны во время беременности. Каждый анализ крови гинеколог заносит в диспансерную книжку беременной.

Если у беременной резус-фактор отрицательный, существует вероятность серологического конфликта, если у ребенка резус-фактор положительный. Чтобы предотвратить любые потенциальные проблемы в течение 3 дней после родов в обязательном порядке ставится иммуноглобулин D. При этом необходимо будет ежемесячно сдавать общий анализ крови. Ниже приведены стандарты анализа крови для беременных. Отклонения от этих стандартов не должны сильно беспокоить беременную. Нужно помнить, что врач оценит обследование комплексно, учитывая все индивидуальные особенности.

Стандартные показатели ОАК:

• гемоглобин (Hb, HGB). Норма для беременных: 11,5-13,5 г/дл. Слишком низкий уровень гемоглобина обычно указывает на железодефицитную анемию;
• эритроциты (E, RBC). Норма для беременной: 3,5-4,5 млн/мкл. Их снижение во время беременности является физиологическим явлением и возникает в результате кровопотери, дефицита витамина B12, фолиевой кислоты или железа;
• лейкоциты (L, WBC). Норма для беременной: 10-15 тыс./мкл. Увеличение их количества при беременности — явление физиологическое, слишком малое их количество может сигнализировать о заболеваниях крови и воспалении организма;
• тромбоциты (ТЛТ). Норма для беременной: 100-300 тыс./мкл. Низкая коагуляция на первом этапе беременности может вызвать кровотечение и даже выкидыш;
• гематокрит, плотность крови (Ht). Норма для беременной: 37-52%. Этот результат зависит от соотношения всех компонентов крови. Более низкие результаты наблюдаются при анемии и высокие при обезвоживании;
• глюкоза. Норма для беременной: менее 100 мг%. Его показатель важен для профилактики гестационного диабета и будет рассмотрен отдельно;
• общее железо. Стандарт для беременной: 60-150 мкг/дл. Дефицит железа поражает многих беременных.

Индекс акушерства при беременности всегда очень высокий, поэтому при обследовании его обычно не проверяют.

УЗИ

Ультразвуковое исследование — это исследование, которое позволяет врачу точно оценить состояние здоровья ребенка. Во время УЗИ гинеколог с большой вероятностью может исключить некоторые генетические заболевания, например, синдром Дауна.

Ультразвуковое исследование в первом триместре проводится вагинальным путем. Рекомендуется его проводить между 11 и 14 неделями беременности. Врач определяет размер и строение ребенка, оценивает полупрозрачность воротниковой зоны. Этот показатель может предупредить о наличии порока в развитии ребенка, например, синдроме Дауна.

Женщинам, достигшим 35-летнего возраста, рекомендуется проводить, так называемое, генетическое УЗИ, во время которого, врач с помощью чрезвычайно чувствительного аппарата, может более точно оценить состояние ребенка и риск генетических заболеваний.