В случае остеоартрита хрящевая ткань постепенно разрушается. Исследователи отслеживают причины остеоартрита, чтобы разработать лекарства, предотвращающие разрушение хрящей. Типичными симптомами остеоартрита являются боль, зависящая от нагрузки, жёсткие, «скрипучие» и деформированные суставы. Суставные поверхности покрыты эластичным хрящом. Подобно амортизатору, он защищает чувствительную к боли надкостницу и обеспечивает бесперебойную работу сустава.
Суставной хрящ чрезвычайно эластичен. Это связано с его особой структурой:
- хрящевая ткань представляет собой эластичную массу из воды, сахара, белка и нескольких слоёв тесно переплетённых волокон коллагена;
- клетки хряща располагаются в полостях хрящевой ткани. Их работа — заменять старые волокна и белки хрящевой ткани новыми;
- хрящ снабжается питательными веществами через синовиальную жидкость. Регулярное чередование нагрузки и разгрузки гарантирует, что они равномерно распределяются в суставе и могут хорошо проникать в хрящ.
Остеоартрит: хрящ становится костью
Сегодня врачи считают, что остеоартрит не вызван износом или механическим износом. Скорее, сами хрящевые клетки начинают разрушать хрящевое вещество при остеоартрите и тем самым разрушать хрящ. При этом одни хрящевые клетки погибают, другие превращаются в костные клетки и тем самым превращают хрящ в кость. На стороне сустава появляются костные разрастания, которые ограничивают подвижность сустава.
Причина разрушения хряща
Почему хрящевые клетки запускают эту зловещую программу ремоделирования, ещё полностью не изучено. Но вещества-носители в суставе, по-видимому, играют важную роль. Учёные обнаружили, что клетки хряща, подвергшиеся стрессу, например, после микротравм, выделяют белок синдекан 4. Затем он встраивается в поверхность хрящевой клетки, где фатально активирует специфический эндогенный фермент, который разрезает волокна коллагена и, таким образом, разрушает хрящ. Учёные надеются, что в будущем смогут разработать эффективные лекарства против остеоартрита.
Факторы риска остеоартроза
- Механическое напряжение: частые удары могут привести к небольшим разрывам хряща и окружающих связок. Такие травмы суставного аппарата могут привести к остеоартрозу. Поэтому профессиональные спортсмены подвержены высокому риску развития остеоартроза.
- Наследственность: при остеоартрозе суставов пальцев и большого пальца небольшие врождённые деформации суставной поверхности могут быть спусковым крючком для остеоартроза.
- Неправильная нагрузка: постоянная неправильная нагрузка вредна для хряща. Исследователи рекомендуют умеренные упражнения, потому что они приводят к обновлению хрящевой ткани. Важно, чтобы они не повредили хрящи.
- Неправильное питание: ожирение считается сильным фактором риска развития остеоартрита. Избыточный вес способствует системному воспалению, которое также повреждает хрящи.
Кроме того, каждый дополнительный килограмм нагружает несущие суставы: при ходьбе колени должны амортизировать в 2,5 раза больше веса тела, а при спуске по лестнице — в 3,5 раза.
