Болезнь Кенига относится к остеохондропатиям и характеризуется возникновением участков некроза на хрящах и костных тканях, в результате чего происходит их расслоение.
Чаще всего болезнь Кенига диагностируется у мужчин возраста 15-30 лет.
Причины болезни Кенига
Достоверных причин, признанных мировой медициной, на сегодняшний день неизвестно, и все они базируются на предположениях. Отчасти это является следствием того, что болезнь развивается месяцами и годами, проследить четкую связь с первопричинами не представляется возможным.
Так считается, что к болезни Кенига приводит нарушение кровообращения в окружающих суставы тканях вследствие воспалений, травм и других заболеваний. Хотя значительная часть случаев болезни Кенига выявляется у спортсменов и тех, кто занят тяжелым физическим трудом, немалая часть диагностируется и у людей ведущих малоподвижный образ жизни.
Кроме того, причинами болезни Кенига считаются:
- тромбоз;
- тромбоэмболия;
- эндартериит;
- эндокринные нарушения;
- ряд заболеваний внутренних органов.
Симптомы болезни Кенига
Наиболее часто болезнь Кенига поражает колено и гораздо реже:
На начальных стадиях болезнь протекает абсолютно без внешних симптомов. Лишь когда очаг некроза станет достаточно больших размеров, появляются признаки, типичные для воспалительных процессов:
- кожа краснеет;
- локально повышается температура тела;
- появляются отеки;
- несильная тупая боль;
- подвижность суставов становится ограниченной.
Если начинается процесс расслоения сухожилий и костей, то совершать движения с участием пораженного сустава становится невозможно — происходит его полная блокада.
Стадии болезни Кенига
- 1 стадия. Появляется дискомфорт и несильная боль, усиливающаяся при нагрузках. На рентгеновских снимках можно различить очаг некроза кости, имеющий форму клина или овала.
- 2 стадия. Боль заметно усиливается, и начинаются воспалительные процессы с отеками. Очаг становится четко виден на рентгеновском снимке.
- 3 стадия. Начинаются процессы отделения отмерших участков костных тканей, образуется суставная мышь.
- 4 стадия. Некротический участок полностью отделяется от кости. Боль и воспалительные процессы резко возрастают.
Лечение болезни Кенига
На первых стадиях назначается консервативное лечение, целью которого является нормализовать кровообращение и обмен веществ в тканях, снять воспаление и болевой синдром.
Пораженный сустав максимально разгружают и обездвиживают, после чего проводят комплексное лечение, включающее прием медикаментов и физиотерапевтические процедуры.
Лечение болезни Кенига является длительным и может занимать до полутора лет.
Наиболее эффективны консервативные методы у детей и подростков, с возрастом же остановить отделение хряща с участком костной ткани удается редко.
При отсутствии положительной динамики назначается хирургическая операция, в ходе которой полость сустава вскрывается, удаляются некротические участки, и проводится пластика тканей.
Наиболее распространенным осложнением болезни Кенига является артроз.
