Пупочная грыжа — это заболевание, которое поражает как детей, так и взрослых.
Что такое пупочная грыжа?
Пупочная грыжа — это заболевание, относящееся к группе грыж живота. Грыжи живота вызваны смещением органа за пределы его надлежащего положения — в случае пупочной грыжи содержимое брюшной полости перемещается через открытое пупочное кольцо. Пупочные грыжи делятся на врожденные, возникающие у новорожденных, и приобретенные, встречающиеся у взрослых пациентов. Пупочные грыжи не редкость — они составляют примерно 11% всех грыж живота, а врожденный тип встречается даже примерно у 17% новорожденных и чаще наблюдается у недоношенных. С другой стороны, приобретенный тип чаще поражает женщин, а ожирение является фактором, повышающим риск появления симптомов.
Причины образования пупочной грыжи
Точные причины возникновения пупочной грыжи пока не известны. Говорят, что развивающимся петлям кишечникам не хватает места в брюшной полости, поэтому они «выходят» через пупочное кольцо в пуповину. Обычно кишечник возвращается в брюшную полость самостоятельно. Когда этого не происходит, пупочная грыжа у детей бывает врожденной. Факторы, повышающие риск пупочной грыжи у взрослых, включают слабые стенки живота, а пупок — это часть тела, имеющая более низкую механическую прочность. Кроме того, на формирование пупочной грыжи также влияет повышенное давление в брюшной полости.
Симптомы пупочной грыжи
Пупочная грыжа проявляется в виде мягкой дренируемой выпуклости в пупке. Обычно это не вызывает боли, только в случае так называемого ущемление грыжи (то есть ситуация, когда грыжу невозможно вернуть обратно в брюшную полость, например, из-за отека), пациент может испытывать боль, которая значительно усиливается при выполнении определенных действий, таких как поднятие тяжелых предметов, кашель, смех.
Типы пупочной грыжи
Есть два типа грыж: дренируемые и недренируемые. Первый тип отличается тем, что часто удается слить содержимое грыжи обратно в брюшную полость, хотя может случиться так, что грыжа реформируется. В случае грыжи второго типа, так называемая, неприводима, такая операция невозможна, в т.ч. из-за слишком большого содержимого грыжи или образования спаек со стенкой грыжевого мешка.
Лечение пупочной грыжи
Обычно пупочная грыжа не требует лечения, так как содержимое грыжевого мешка самопроизвольно возвращается в брюшную полость. У детей и врожденной пупочной грыжи это обычно происходит до 5 лет. Если грыжа не исчезает, может потребоваться вмешательство хирурга. Процедура удаления грыжи занимает около получаса и проводится под общим наркозом. Обычно после процедуры врач назначает повторный визит, во время которого контролируется состояние. Спонтанно или хирургически закрытая пупочная грыжа считается излеченной, а рецидивы очень редки и не превышают 1% пациентов.
Как бороться с пупочной грыжей?
Как у детей, так и у взрослых, если пупочная грыжа не сопровождается какой-либо дополнительной болью, такой как отек, рвота, плач или беспокойство, нужно обратиться к врачу, который, исходя из истории болезни и осмотра, позволит поставить соответствующий диагноз и предложить возможное лечение.
С другой стороны, если грыжа зажата, она может быть твердой, болезненной, красной, напряженной, стоит немедленно обратиться в отделение неотложной помощи, тогда может потребоваться операция. К счастью, такие случаи случаются нечасто.
