Одним из направлений хирургического лечения заболеваний является сердечно-сосудистая хирургия, специализирующаяся на патологиях сосудов и сердца. Проведение операций в сердечно-сосудистой хирургии требует повышенной точности и высокой квалификации хирурга. Существует ряд стандартных сердечно-сосудистых операций, среди которых стоит выделить шунтирование, операции на клапанах сердца, эндоваскулярные операции, удаление причин аневризмы сосудов.
Основной задачей шунтирования является создание участка сосуда, идущего в обход поражённой части артерии. Зачастую коронарное шунтирование позволяет привести в норму кровоснабжение сердца пациента. Существует целый ряд причин, способствующих образованию склеротических бляшек внутри сосудов и развитию атеросклероза. В случаях, когда эти патологии поражают коронарные сосуды, возникает риск развития серьёзных, а порой даже необратимых заболеваний. В этих случаях вживляется искусственный фрагмент сосуда, функционально заменяя при этом участок артерии со склеротическим поражением.
Кроме шунтирования коронарных сосудов сердца, данная хирургическая операция проводится на артериях ног, на желудочно-кишечном тракте и некоторых отделах головного мозга. Шунтирование назначают только после диагностики и полного исследования поражённых сосудов и их участков, по сути требующих замены.
Среди исследований наиболее информативными для определения атеросклероза коронарных сосудов является дуплексное ультразвуковое сканирование, МРТ, рентгеноконтрастная ангиография. Операция проводится в стационарных условиях с использованием общей анестезии. Наиболее приемлемым материалам для искусственных шунтов является участок подкожной вены бедра. В исключительных случаях используют синтетические материалы для изготовления шунтов. Послеоперационный период составляет обычно около двух недель. В это время могут назначаться антибиотики нестероидного типа.
Зачастую, ряд патологий клапанов сердца приводит к необходимости их (клапанов) замене. В сердце существует четыре клапана, и каждый из них выполняет специальную и очень важную функцию. Правильный ток в сердце обеспечивают аортальный, пульмональный, митральный и трикуспидальный клапаны. Во время сердечных сокращений клапаны открываются, а в момент расслабления миокарда происходит закрытие клапанов. Самым распространённым показанием к замене клапана является недостаточность или неплотное смыкание клапанных створок в момент закрытия, это провоцирует отток некоторого объёма крови в обратном направлении. Неполное открытие клапанных створок называют стенозом, который сопровождается недостаточным по объёму кровотоком. Это также является поводом для назначения операции по замене клапана. Зачастую замены требуют аортальный и митральный клапаны. Операция требует специальной подготовки и проводится также, как и шунтирование, только в условиях стационара с использованием общей анестезии. Операционное вмешательство запрещено при остром инфаркте миокарда, инсульте и в стадиях обострения тяжелых хронических заболеваний. Искусственные клапаны могут быть изготовлены из тканей животных, например, из эндокарда свиней или перикарда телят. Операция по замене клапана проводится несколько часов. Во время проведения операции пациента подключают к аппарату искусственного кровообращения.
Высокий уровень современной сердечно-сосудистой хирургии даёт возможность реализовать не просто сложные задачи, а считавшиеся ещё недавно нереализуемыми.
В Премиум клиник Химки есть отделение сердечно-сосудистой хирургии. Наши врачи с большим опытом работы помогут Вам!
