Если Ваш ребенок просыпается утром в мокрой постели, это не его вина, а его беда. Как же помочь ему?

Что такое энурез?

Энурез — это стойкое неконтролируемое мочеиспускание, происходящее у детей по разным причинам. Чаще всего ему подвержены дошкольники и младшие школьники с неврологической патологией в анамнезе. Диагноз «энурез» выставляется ребенку не раньше пятилетнего возраста, так как считается, что в это время он уже способен контролировать функции мочевого пузыря.

Причины ночного энуреза:

• наследственная предрасположенность;
• отсутствие условного рефлекса, отвечающего за пробуждение;
• недостаточная секреция гормонов (вазопрессина и др.);
  психо-эмоциональные проблемы.

Если ребенок мочится в постель даже 1-2 раза в месяц, это повод обратиться к педиатру. Назначать обследования и лечение может только врач.

А вот что могут сделать родители, чтобы помочь ребенку?

• Объясните ему, что такое бывает и с другими детьми. Убедите, что с этой проблемой можно справиться.
• Если утром постель оказалась мокрой, не отчитывайте его.
• Ребенок не должен спать в памперсе. Уже с полутора лет нужно постепенно отучать чадо от него и приучать к горшку. Зачастую дети, все время находящиеся в подгузнике, даже не представляют, как пользоваться туалетом.
• Не поите ребенка за 2 часа до сна.
• Перед сном — сходить в туалет.
• Ложиться спать нужно не позднее 21 часа.
• Исключите просмотр возбуждающих фильмов, «ужастиков» перед сном, а так же шумные активные игры.
• Если вы поднимаете его ночью, то идти в туалет ребенок должен полностью проснувшимся, то есть осознавая, что делает.
• Когда утром ребенок просыпается сухим, обязательно хвалите его.
• Очень важно, чтобы в семье были доброжелательные, доверительные отношения, здоровый эмоциональный климат.

Диагностика диуреза

При ночном недержании мочи в течение 3 и более месяцев ставится диагноз «ночной диурез».

Для диагностики используются такие современные методы, как:

1. УЗИ мочевого пузыря;
2. УЗИ органов брюшной полости;
3. урография;
4. цистоскопия;
5. нефросцинтиграфия;
6. назначаются консультации узких специалистов.

Лечение детского энуреза

• Рекомендуется не давать ребенку напитки за 2 часа до ночного сна, но в течение дня пить он может вволю.
• Ночной диурез нередко связан с недостаточной секрецией вазопрессина. Поэтому пациенту назначают гормон десмопрессин, дозу которого определяет врач.
• Для снижения повышенного тонуса мочевого пузыря выписывают дриптан, который увеличивает объем мочевого пузыря и ослабляет спазмы.
• Если тонус мочевого пузыря снижен, назначают прозерин.
• При невротических состояниях показано применение витаминов, ноотропных средств.
• В комплексе с медикаментозным лечением применяются лечебная физкультура, массаж, физиолечение (электрофорез, ультразвук, тепловые процедуры).

Энурез не лечится быстро. Ребенок должен ощущать поддержку и участие близких людей, что поможет ему справиться с этой проблемой.