Каждый год во всем мире почти 17 миллионов человек становятся жертвами инсульта. В 2015 году европейские исследователи выявили возможную связь между длительной работой и инсультом. Чтобы прояснить ситуацию, Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) и международная организация труда (МОТ) обратились к группе исследователей с просьбой обобщить имеющиеся данные.
Наиболее распространенными симптомами этой патологии, иногда называемой «церебральной атакой», являются искривление линии рта, внезапная слабость или онемение только на одной стороне лица, потеря силы или онемение руки или ноги, трудности с речью или пониманием. Эти признаки являются результатом внезапной потери функций мозга из-за резкой остановки кровообращения, заблокированной либо сгустком (тогда он называется « ишемическим » инсультом), либо из-за кровотечения («геморрагический »инсульт).
Существует несколько причин, объясняющих увеличение частоты инсультов, наблюдаемое в последние годы: старение населения, важность некоторых факторов риска, таких как курение или высокое кровяное давление, и т.д. Возникает и вопрос о влиянии условий труда. В 2015 году европейские исследователи действительно выявили возможную связь между длительной работой и инсультом. Чтобы прояснить ситуацию, Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) и международная организация труда (МОТ) обратились к группе исследователей с просьбой обобщить имеющиеся данные. Выводы ясны: связь действительно существует.
Скромный, но вполне реальный эффект
Анализ данных различных исследований показал, что продолжительность работы от 49 до 54 часов в неделю увеличивает средний (« относительный ») риск возникновения инсульта на 13 % (интервал от 1 до 28 %). Когда рабочее время превышает 55 еженедельных часов, относительный рост риска более ясен, поскольку он составляет 35 % (интервал от 13% до 61 %).
Эти оценки приводят к выводу о существенной связи между рабочим временем более 55 часов в неделю и риском инсульта.
Поскольку мало исследований, посвященных смертности от инсультов, на данный момент не представляется возможным сделать вывод по этому вопросу.
Затронуть может всех.
Синтез не выявил существенных различий в типе инсульта, ишемического или геморрагического, в зависимости от происхождения, пола, возраста или типа профессиональной отрасли.
Однако при детализации результатов риск стать жертвой инсульта, независимо от его типа, представляется более ясным для женщин, средних и низких социальных категорий, а также для низкоквалифицированных работников. Понимание механизмов и различий между этими категориями имеет решающее значение для дальнейшего прогресса в области профилактики.
Иные сердечно-сосудистые патологии.
В 2015 году была изучена связь между длительной работой и острыми коронарными патологиями, такими как инфаркт миокарда.
Результаты идут в том же направлении, что и при инсульте, как показал аналогичный анализ, проведенный в большем количестве исследований (37). Этот эффект, однако, более ограничен, хотя он также виден более 55 часов в неделю (+13 %, с интервалом от 2 до 26 %). Однако возникают вопросы о надежности некоторых исследований.
Как интерпретировать эти результаты?
Следует отметить, что, поскольку риск инсульта у населения невелик, увеличение, описанное этими исследованиями, остается, к счастью, не большим. Это одна из причин, по которой ее удалось выявить лишь недавно: необходимо было провести исследования по очень крупным группам людей.
Более того, хотя этот повышенный риск, по-видимому, подтвержден в нескольких исследованиях, он не был систематически обнаружен. Поэтому необходимо понять основные механизмы, объясняющие эти результаты. Эти механизмы могут быть потенциально разными в зависимости от рассматриваемого типа инсульта.
В настоящее время были высказаны предположения о наличии прямой связи между работой в ночное время или по расписанию и риском проблем с сердцем и сосудами. Другие предположения показывают, что наблюдаемый повышенный риск будет косвенным : стрессовые условия труда приведут к изменениям в поведении, таким как склонность больше курить. Разумеется, все эти работы требуют дальнейшего изучения. Тем не менее, их результаты уже призывают к поиску баланса между работой и личной жизнью. Особое внимание следует также уделять факторам риска, а также качеству сна. Если это невозможно, не стесняйтесь говорить об этом своему врачу, независимо от того, является ли человек работодателем или наемным работником.
