Эндемическим зобом называется прогрессирующее увеличение щитовидной железы. Наиболее часто это заболевание встречается среди населения, что проживает в тех районах, где недостаточное количество йода в почве и воде. Такие районы называются эндемическими.
У женского пола заболевание возникает чаще, чем у мужского. Причиной являются особенности гормональной сферы. Появляется эндемический зоб в основном до 30 лет, но иногда может проявиться и в более зрелом возрасте. Недостаточное количество йода может привести к снижению его уровня в тканях щитовидной железы и в крови.
По своей консистенции зоб бывает:
- твердый;
- уплотненный;
- мягкий;
Зоб по отношению к трахее может быть как легкоподвижным, так и абсолютно неподвижным.
Эндемический зоб по морфологической форме делят на виды:
- узловой – железа увеличена, один или несколько узлов больших размеров. Опасен тем, что из этого вида может развиваться рак;
- диффузный – железа гиперплазирована равномерно, присутствуют очаги аденом незначительных размеров, зоб двухсторонний;
- смешанный – железа больших размеров, при пальпации отмечают один или несколько узлов незначительного размера.
Симптомы
К основным симптомам относится увеличение щитовидной железы. На начальных стадиях зоб не имеет ярко выраженных симптомов. Могут появиться головные боли, общая слабость всего организма, развивается гипертрофия правого сердца (зобное сердце), подкожные вены на шее расширены. При значительном увеличении зоба могут появиться приступы удушья, нарушение глотания, кашель. Эти симптомы спровоцированы сдавливанием органов, которые расположены близко к щитовидной железе (трахея, пищевод, гортань). У больного может появиться тахикардия, цианоз (синюшность кожных покровов), симптом Горнера, астма и расстройство потоотделения.
При узловом зобе возможно образование злокачественных тканей. В этом случае появляется уплотнение и увеличение тканей железы, а также ограничивается ее подвижность.
Увеличение зоба может быть спровоцировано физическим перенапряжением, нарушением нервной и эндокринной системы, психическими травмами, гормональными нарушениями в организме (абортом или беременностью), а также несбалансированным питанием.
Диагностика
Диагностируют эндемический зоб сканированием УЗИ и с помощью термографа. Обязательно проводят исследование обмена веществ (метаболизм) и функций щитовидной железы.
Лечение
В лечебных целях назначают рыбий жир или антиструмин. В случаях, когда зоб сопровождается изменениями злокачественного характера, а также если медикаментозное лечение при узловом зобе не дает положительных результатов, показано хирургическое вмешательство.
В эндемических районах, в профилактических целях, рекомендуют заменить поваренную соль на йодированную, употреблять в пищу больше продуктов, содержащих йод (морские водоросли и рыба, яблоки, хурма). Потребность организма в йоде равна 130 – 190 мкг на сутки. Людям с эндемическим зобом необходимо сбалансированное питание. Физические нагрузки следует свести к минимуму.
