Сестринский процесс при пневмонии в некоторых случаях просто незаменим. Он подразумевает организацию ухода за пациентом, болеющим пневмонией в особо острой форме. Сестринский уход имеет несколько этапов, в зависимости от тяжести заболевания и значительно ускоряет выздоровление.
Если при легкой форме воспаления легких допускается лечение на дому (при условии соблюдения всех рекомендаций врача), то при острых формах пневмонии рациональным решением будет госпитализация. К острым формам заболевания можно отнести такие его виды, как:
- Очаговая пневмония;
- Крупозная;
- Интерстициальная.
Также, госпитализация необходима при тяжелом течении у маленьких деток, пожилых людей либо при наличии прочих тяжелых заболеваний в анамнезе. Все вышеописанные ситуации требуют сестринского ухода, от которого будет зависеть эффективность лечения, а значит и скорость выздоровления.
В целом сестринский процесс при пневмонии подразумевает постоянный контроль состояния больного, контроль за соблюдением рекомендаций врача и непосредственно уход за больным.
I этап
На первом этапе происходит сбор анамнеза, то есть полной клинической картины всех существующих заболеваний, а также общая оценка состояния пациента. Например, выясняются все особенности заболевания, особенности здоровья пациента, имеющиеся жалобы, измеряется давление, температура тела, частота дыхания и сердцебиения. Все результаты фиксируются.
II этап
На втором этапе происходит оценка состояния пациента. То есть, медсестра формирует четкие проблемы больного, определяет их причины и порядок дальнейших действий. Например, чаще всего у пациентов, больных пневмонией бывают такие проблемы как:
- Острая дыхательная недостаточность, учащение сердцебиения, боли в груди;
- Повышенная температура тела, слабость, тошнота и прочие симптомы интоксикации;
- Психологические проблемы в виду нарушения аппетита, потери сна, трудоспособности и общего самочувствия.
Все существующие проблемы должны быть учтены и в комплексе лечения должны быть действия, направленные на устранение всех существующих проблем. Иначе, игнорирование одной из них может привести к ее стремительному развитию и, как следствие, появлению осложнений.
III этап
На третьем этапе составляется план дальнейших действий, то есть курс лечения. Основывается он на информации, собранной и структурированной на предыдущих двух этапах. Например, при наличии одышки, одним из пунктов должно быть избавление от нее, при сухом кашле — стимуляция перехода в продуктивный влажный кашель с нормальным отхаркиванием мокроты.
В каждом пункте лечения указываются методы его реализации и примерные сроки устранения проблемы. В процессе лечения, все пункты могут меняться в зависимости от реакции больного на лечение.
IV этап
На четвертом этапе производится реализация плана, то есть применение всех лечащих мероприятий, описанных в каждом из пункта плана.
V этап
На завершающем, пятом этапе, происходит оценка эффективности терапии в процессе лечения. Ведь, как уже говорилось ранее, опытные специалисты способны делать выводы на основе изменений здоровья пациента. Однако, корректировать курс может лишь врач, на основе информации предоставленной медсестрой. В среднем, при эффективном лечении, больной пребывает в стационаре 10-14 дней.
Обязанности медсестры во время ухода за пациентом
Уход
Медсестра должна обеспечить пациенту максимально комфортные условия. Ей необходимо следить за температурой в помещении, чистотой, свежести воздуха, но при этом не допускать сквозняков. Также, медсестра помогает пациенту приобрести правильное положение тел, обеспечивает ему полный покой и комфорт. Однако, стоит учитывать и возможность возникновения застоев при длительном нахождении в одном и том же положении, поэтому лучше все же стараться помогать пациенту систематически менять положение тела.
Необходимо обеспечить пациенту и правильное питание, основой которого будут легкие супы, овощи, вареное мясо и фрукты. Что касается гигиены, то медсестра должна помогать больному соблюдать простейшие правила гигиены, следить за чистотой и свежестью постельного белья.
Медицинские процедуры
К медицинским процедурам, которые ложатся на плечи медсестры относятся:
- Проведение инъекций;
- Проведение ингаляций;
- Помощь в откашливании и очищении ротовой полости от слизи (если пациент не способен сделать это сам);
- Проведение мероприятий по снижению температуры;
- Проводить прочие процедуры, рекомендованные врачом, такие как установка горчичников, банок и компрессов.
Также, медсестра должна обеспечить пациенту регулярное проведение дыхательной гимнастики. При этом контролировать показатели пациента, такие как пульс, артериальное давление и в целом, общее самочувствие.
Контроль
Как уже говорилось ранее, медсестра постоянно следит за изменениями здоровья пациента. Также, в ее обязанности входит контроль соблюдения приема больным лекарственных препаратов, контроль регулярных посещений пациента лечащим врачом. В целом же, лечение в стационаре трудно представить без работы среднего медперсонала. Сестринский процесс очень важная часть лечения, ведь максимальной эффективности лечения можно достигнуть лишь при грамотном уходе за пациентом и постоянном контролировании реакции на лечение.
Данная статья носит информационный характер.
