Воспаление печени, вызванное вирусом гепатита А, также описано в литературе как эпидемический гепатит и заразная желтуха. Основной путь передачи этого вируса — фекально-оральный, что означает, что вирус гепатита А попадает в организм через рот и грязные руки. На стадии виремии заболевание может передаваться от инфицированного человека неинфицированному через кровь. Сегодня возникновение крупных эпидемий в развитых странах объясняется распространением гепатита А среди гомосексуального населения половым путем.
Что такое гепатит А?
Заболевание широко распространено во всем мире, но чаще встречается в эндемической или эпидемической форме в менее развитых и слаборазвитых странах мира. Оно гораздо чаще встречается в среде с плохими гигиеническими привычками среди людей, находящихся в тесном контакте.
Инкубация длится 15-50 дней, в среднем около месяца. Пациенты выделяют вирус со стулом примерно за две недели до появления клинических признаков инфекции и еще в течение двух недель после появления желтухи.
Помимо фекально-орального пути, через зараженную пищу и воду, инфекция также может передаваться через социальные контакты внутри членов семьи, а также через анальный и оральный секс.
К группам риска относятся: люди, которые находятся в тесном домохозяйстве с инфицированным человеком, сексуальные партнеры инфицированного, туристы, путешествующие в страны с более низкими стандартами гигиены, мужчины, практикующие секс с мужчинами, и наркоманы, употребляющие внутривенные и другие наркотики.
Как диагностируется заболевание?
Диагноз вирусного гепатита А ставится на основании эпидемиологических данных, клинической картины пациентов и лабораторных данных.
Повышенные ферменты печени (АСТ, АЛТ) имеют большое значение. Поскольку иммунная система пациента вырабатывает в крови антитела во время острой фазы инфекции, которые сохраняются в крови в течение одного года после начала заболевания, наличие IgM анти-HAV свидетельствует об инфекции гепатита A.
Каковы наиболее частые признаки этого заболевания?
Очень часто на начальной стадии заболевания возникают проблемы, связанные с пищеварительной системой, такие как боли в животе, тошнота, рвота и потеря аппетита. Пациенты также могут жаловаться на боли в мышцах и суставах (похожие на боли, возникающие при гриппе), которые часто сопровождаются усталостью и повышением температуры.
Состояние также характеризуется темным цветом мочи и светлым цветом стула, а также желтоватым цветом кожи и слизистых оболочек. Примерно через две недели наступает фаза заболевания, при которой исчезает желтоватый цвет кожи и слизистых оболочек, и она сохраняется до двух месяцев.
Как можно предотвратить болезнь?
Регулярное соблюдение мер личной гигиены и гигиены окружающей среды! Это включает в себя тщательное мытье рук теплой водой с мылом не менее десяти секунд:
- перед приготовлением еды;
- до и после еды;
- после посещения туалета, смены подгузников и использования носовых платков;
- при контакте с сырой и готовой к употреблению пищей и т.д.
Помимо всего вышеперечисленного, необходимо обеспечить здоровую воду и пищу, а также обеспечить надлежащую утилизацию отходов.
Может ли вакцинация предотвратить болезнь?
Вакцинация как форма профилактики рекомендуется медицинскому персоналу, людям, участвующим в процессе производства продуктов питания, некоторым хроническим пациентам, особенно людям с хроническим заболеванием печени, людям, путешествующим в рисковые районы, наркоманам, вводящим внутривенные инъекции, и гомосексуалистам. Вводятся две дозы неактивной вакцины, вторая доза — через 6–12 месяцев после первой.
