Гепатит В (HBV) — это вирусное заболевание, поражающее печень. Признаки заболевания гепатитом В появляются на 12 неделе, причем явно выражены они лишь у 70% пациентов. По анализу крови выявляется антиген к гепатиту В через месяц, поэтому так важно диагностировать болезнь в ранней стадии. Острая форма при адекватном лечении завершается выздоровлением у 90% больных, при бессимптомном течении при отсутствии явных признаков наступает хроническая форма болезни. Болезнью Боткина в детстве болели многие.
Симптомы возникновения гепатита B
Болезнь можно подразделить на: молниеносное, острое и хроническое течение. В первом случае поражение происходит за два месяца, вызывая острую печеночную недостаточность (энцефалопатию) и позднюю кому. Сразу после появления ярко выраженных клинических симптомов появляются сильные отеки и пониженное давление. В таком случае требуется срочная госпитализация. Острый тип болезни протекает максимум 6 месяцев. В зависимости от типа вируса и иммунных особенностей организма он заканчивается выздоровлением или переходит в хроническую форму. При этом виде поражения выделяются следующие этапы: инкубационный; появление общих симптомов; стадия желтухи; ремиссия.
Инкубационный период длится 2-6 месяцев и проходит бессимптомно. Затем происходит концентрация уровня вируса до пограничных величин и появляются общие признаки заболевания гепатитом В. Первые симптомы заражения сходны с простудным заболеванием: слабость, потливость, температура, кашель, головные боли и боли в горле. Внешние проявления сопровождаются увеличением печени и появлением болезненных ощущений при пальпации органа. Позднее темнеет моча, ее цвет становится похож на цвет крепкого чая, в ней появляется обильная пена. Пожелтение происходит через 1-2 недели после появления первичных симптомов, которые постепенно уменьшаются, и наступает поэтапное пожелтение: склер глаз; слизистых рта и век; ладоней; всего кожного покрова тела.
Далее желтушность спадает и наступает временное улучшение самочувствия, при этом орган остается увеличенным, длится период ремиссии до 3 месяцев. Если не лечить инфекцию, то наступает хроническая форма болезни. Она показывает все признаки острой симптоматики, но протяженна во времени и выражена не так явно. При этом печеночная недостаточность приводит к интоксикации организма и угнетению центральной нервной системы, в конечном итоге к циррозу и раку печени. Вторичные симптомы заболевания наглядны и не оставляют сомнений в поражении печени. При обращении к врачу на основании клинических анализов устанавливается тип вируса.
Диагностика гепатита B
При подозрении на заражение врач назначает биохимию крови для проверки содержания билирубина и печеночных ферментов (АЛТ, АСТ). Второй анализ крови нужен для выявления антигена к вирусу В (HBSAg, «австралийский антиген») и показывает не только отсутствие инфекции, но перенесенное ранее или хроническое течение заболевания. Определяются антитела LgM, показывающие острую стадию, и антитела IgG, характерные для хронической стадии. Обязательно прохождение УЗИ брюшной полости, которое выявит возможные изменения печени и селезенки. Увеличение этих органов дает подозрение на гепатиты.
Лечение острого периода включает в себя строгую диету и препараты, направленные на выведение токсинов из организма. Для борьбы с хроническим видом используются противовирусные и препараты, замедляющие рост вируса в клетках печени. Лечение в этом случае длительное и занимает от 6 месяцев и более. Гепатит В имеет много форм и все они чреваты осложнениями. Только пройдя полное обследование, можно получить адекватное лечение и остановить развитие болезни.
Данная статья носит информационный характер.
