Что такое герпес?
Герпесная инфекция, или герпес — системное заболевание, вызываемое несколькими типами вирусов, и проявляющееся в основном дерматопатологией в виде сгруппированных болезненных пузырьков, наполненных прозрачным инфильтратом; область вокруг пузырьков зачастую воспалена, а появление высыпаний сопровождается зудом. На сегодняшний день ученые выделяют около 8 основных типов герпевируса, отличающихся по этиологии, однако характерным является то, что некоторые формы могут переходить друг в друга, т. е. типы являются переходными, или промежуточными. Так, существует простой герпес I и II типов; первый тип характеризуется высыпаниями чаще всего — на губах и прилежащих зонах, также в области слизистых оболочек глаз (на роговице, конъюнктиве), а второй тип локализуется на эпителиальных покровах половых органов и называется соответственно генитальным герпесом. Однако, показано, что герпес I типа при тесном контакте пораженных областей ткани может переходить во II и наоборот, т. е. большое значение имеет место «ворот инфекции».
Опоясывающий лишай
Еще одним примером трансформации клинических проявлений вируса является опоясывающий герпес (более известный как т. н. опоясывающий лишай). Это вирусная патология, развивающаяся из латентного «дремлющего» вируса ветряной оспы, который может проявится спустя годы после того, как человек переболел «ветрянкой». Процесс реактивации еще в процессе изучения, однако известно что после выздоровления от ветряной оспы вирус прекращает репликацию и существует в латентной форме в спинальных ганглиях задних рогов, а также в черепно-мозговых нервах и ганглиях вегетативной нервной системы. Далее, ослабление иммунитета, стресс, переохлаждение или иной триггерный фактор привод к реактивации вируса, который мигрирует в афферентные окончания чувствительных нервов, где и происходит развитие инфекционного процесса. Проявляется опоясывающий герпес характерной сыпью (с водянистым, а далее гнойным содержимым) и сильным зудом, болями, иррадиирующими в зону иннервации искомого нерва, то есть по его ходу на фоне лихорадки и воспаления лимфоузлов.
Часто встречается опоясывающий герпес в пояснично-крестцовой области, лица, шеи. Симптоматически заболевание в большинстве случаев проходит само в течение 2-3 недель, однако у части больных, особенно пожилого возраста, оно может переходить в хроническую форму «постгерпетической невралгии». Еще одна изученная форма герпевируса — вирус Эпштейна — Барр, это двухцепочечный ДНК-вирус, ассоциированный с многими заболеваниями, такими, как инфекционный мононуклеоз, болезнью Ходжкина, болезнью Альцгеймера, рядом лихорадок, также доказана его синергическая роль в развитии онкологии. Пятой наиболее изученой формой среди герпевирусов является цитомегаловирус, вызывающий различные воспалительные поражения, а также часто приводящий к пренатальным патологиям плода и течения беременности, невынашиванию.
Характерной особенностью течения герпеса является то, что после попадания вируса в организм и внедрения в генетический аппарат клетки, его невозможно полностью уничтожить — это персистирующая инфекция. Таким образом, у заразившегося в течение жизни герпевирус будет существовать все время в латентной и/или периодами в острой форме — т. е.
человек может до самой смерти прожить с «дремлющим» вирусом, даже не подозревая, что заражен. Активацию вируса к репликации вызывают многие факторы, как было сказано выше — это стрессы, иммунодефициты, другие заболевания и травмы, ослабляющие организм. Показательным является довольно распространенное явление, когда у женщин, подвергшихся процедуре татуажа губ, на следующее утро обсыпало герпетической сыпью всю татуированную область. Несмотря на то, что радикального пути исцеления герпетической инфекции еще не найдено, существуют средства, эффективно ингибирующие размножение вируса и проявления болезни. К таким препаратам относится ацикловир, более современный и действенный валацикловир, вакцинирование витацикловаком и некоторые другие.
