Головокружение — это субъективное ощущение движения, вращения вокруг себя или падения. Обычно сопровождается тошнотой, потерей равновесия и ощущением надвигающегося обморока. Головокружение почти всегда связано с нарушением вестибулярной системы, которая расположена во внутреннем ухе и координирует поддержание равновесия. Головокружение может быть длительное или кратковременное.
Причины головокружения
Причины головокружения разнообразны. Однако чаще всего возникает во внутреннем ухе, что является причиной примерно 80% случаев.
Другими факторами, которые могут привести к появлению, являются:
- Внезапные движения: например, в лодке.
- Болезнь Меньера: это заболевание неизвестной этиологии вызывает внезапные и эпизодические приступы головокружения и часто сопровождается шумом в ушах (звоном), потерей слуха и тошнотой.
- Скопление ушной серы.
- Прием некоторых лекарств.
- Чрезмерное употребление алкоголя.
- Наличие неконтролируемого артериального давления.
- Неврологические расстройства: такие как рассеянный склероз, переломы черепа, опухоли, развивающиеся в основании мозга или рядом.
В зависимости от возраста основные причины головокружения меняются. У детей они обычно появляются из-за укачивания. У подростков к этой причине добавляется употребление алкоголя и травматизм. У молодых людей он появляется в основном из-за травм и рассеянного склероза. У взрослых вследствие несчастных случаев, болезни Меньера и опухолей, а также у лиц пожилого возраста вследствие резких движений, нарушений мозгового кровообращения, опухолей и плохого контроля артериального давления.
Симптомы головокружения
Симптомы могут сопровождаться неустойчивостью, тошнотой, рвотой, потливостью и бледностью. Другие симптомы, которые могут появиться, включают:
- Снижение слуха (гипокаузия).
- Шумы в одном из двух ушей (тиннитус).
- Ощущение заложенности ушей.
- Некоторые менее распространенные:
- Внезапное падение или обморок.
- Непереносимость шума.
- Хроническое головокружение на открытых пространствах.
Типы головокружения
Головокружение можно разделить на периферическое и центральное. Периферическое головокружение вызывается поражением внутреннего уха, вестибулярного аппарата и нерва. Обычно появляется внезапно и с очень интенсивными симптомами. Для него характерны нарушения слуха, тошнота, рвота и потливость.
Центральное головокружение вызывается поражением нервной системы на уровне головного мозга. Имеет тенденцию к более медленному началу, с более легкими симптомами и характеризуется головной болью, двоением в глазах, неустойчивостью и двигательными нарушениями.
Наиболее частым головокружением является так называемое доброкачественное позиционное головокружение. Это происходит потому, что после внезапного движения, которое иногда может остаться незамеченным, отолиты (которые представляют собой небольшие кальциевые конкреции), присутствующие в вестибулярном органе, меняют положение.
Лечение головокружения
Первым шагом является определение характера проблемы и ее причины. Для этого врач задаст пациенту ряд вопросов, чтобы выяснить подробности клинической картины. Далее специалист приступит к проведению оториноларингологического осмотра, который охватывает ухо, ноздри, носоглотку, ротовую полость и гортань. Иногда может потребоваться компьютерная томография или МРТ головы. Если ваш врач заподозрит менингеальную инфекцию, он проведет люмбальную пункцию.
Первая мера при головокружении — отдохнуть с закрытыми глазами и с минимальным шумом окружающей среды. Окончательное лечение будет зависеть от типа головокружения, поэтому важно проконсультироваться с врачом. Доброкачественное позиционное головокружение лечится мобилизационными маневрами головы, чтобы вернуть отолиты на их обычное место. При головокружении Меньера рекомендуется соблюдать диету без соли, а иногда необходимо применение диуретиков.
Данная статья носит информационный характер.
