Хронический тонзиллит — заболевание инфекционного и аллергического характера. Характеризуется воспалительной реакцией небных миндалин. Иногда поражается задняя стенка глотки и валики по бокам.
Клиническая картина хронического тонзиллита
Причина возникновения хронического тонзиллита — острая форма заболевания. Воспаление миндалин вызывают такие микроорганизмы, как:
- стрептококк (бета-гемолитический в 90% случаев);
- стафилококк (чаще золотистый);
- бактерии;
- грибки.
Поражая небные миндалины, эти возбудители вызывают острую реакцию организма. Слизистая оболочка ротовой полости воспаляется в месте проникновения чужеродного микроорганизма, отекает, вызывая болезненные ощущения у больного. У пациентов со слабой иммунной системой, воспаление сопровождается гнойным поражением. Если бактерии попадают в кровь, то в патологический процесс могут быть вовлечены другие органы (почки, сердце), что приводит к изменению их нормальной работы. Далее, происходит интоксикация организма большим количеством микроорганизмов. Их число увеличивается за счет благоприятной среды в очаге. Проявляется такая стадия общими клиническими изменениями: общая слабость, нарастание температуры до высоких цифр (39.0), озноб, головные боли и головокружения, тошнота, рвота, ломота в костях и т. п. Ферменты гемолитического стрептококка разрушают анатомическую структуру клапанов сердца и слизистую миндалин, вызывая некроз.
Аллергизация в организме возникает в ответ на проникновение возбудителя. Высвобождается из тучных клеток такой компонент, как гистамин, который является фактором развития аллергии. Его выход способствует ускорению воспалительного процесса. Нейрорефлекторное поражение органов и систем обусловлено вовлечением в патологический процесс нервных окончаний, которые находятся вблизи небных миндалин. Без участия микроорганизмов, за счет отека, поражаются шейные нервные узлы, в них нарушается трофика и возникает асептическое воспаление. При правильном лечении, происходит восстановление слизистой миндалин. Гной отходит, вместе со слюной, а воспаление сходит. Так как хронический тонзиллит является постоянной формой, восстановление организма происходит не полностью. В любой момент, при переохлаждении или вспышке инфекционных заболеваний, хронический тонзиллит может перейти из стадии ремиссии в обострение.
Симптомы тонзиллита
Самыми важными симптомами хронического тонзиллита являются:
- резкий подъем температуры (при хронической форме – невысокая – 37.8);
- покраснение и отек небных миндалин с одной или обеих сторон;
- как осложнение – нагноение слизистой дужек;
- резкая болезненность при глотании;
- общие признаки.
Диагностика и лечение тонзиллита
Лабораторная диагностика (общий анализ мочи, клинический и биохимический анализ крови) покажут проявление воспалительной и аллергической реакции в организме в целом.
Также будут взяты мазки с ротовой и носовой полостей для определения возбудителя, который вызвал тонзиллит. Обычно, тот микроорганизм, который впервые повлиял на развитие острого тонзиллита, будет в последующем причиной возникновения хронической формы. Лечебные мероприятия направлены на уничтожение чужеродных микроорганизмов (антибиотики) и дезинтоксикации.
