Заболевания сердца в России занимают первое место среди причин смертности как у мужчин, так и женщин. Также оно относится к неинфекционной эпидемии современной медицины.
Самой частой сердечной патологией (довольно тяжелой) является инфаркт миокарда. То есть это остро возникший диссонанс между потребностью сердечной мышцы в кислороде и его доставкой к ней.
Причины возникновения инфаркта миокарда
- У мужчин заболевание проявляется преимущественно после 40 лет, у женщин после 50 лет и с ранней менопаузой.
- Стенокардия.
- Генетическая предрасположенность (ишемическая болезнь сердца у родственников в анамнезе).
- Табакокурение.
- Ожирение.
- Отсутствие физической активности.
- Зашкаливание уровня холестерина.
- Артериальная гипертензия.
- Стрессовые и конфликтные ситуации.
- Сахарный диабет.
Данное патологическое состояние чаще всего развивается на фоне: любых физических нагрузок, сна или рано утром у курящих, в понедельник, сезонно (март, ноябрь), колебаний атмосферного давления, любой смены положения тела.
Виды инфаркта миокарда
- Осложненный (острая недостаточность сердца, аритмии, блокады, тромбоэмболии, разрыв сердечной мышцы, психозы, перикардит, аневризма, синдром Дисслера (постинфарктный синдром) и неосложненный.
- Трансмуральный, крупноочаговый, а также интрамуральный, мелкоочаговый, субэндокардиальный.
- Передний/боковой, циркулярный, высоких отделов, межпредсердной перегородки, правого желудочка/предсердий.
- Первичный/повторный, рецидивирующий.
- Инфаркт с зубцом Q или без него.
Симптомы инфаркта миокарда
- Сжимающая, давящая, жгучая, разрывающая, стягивающая, сверлящая, тянущая, нестерпимая боль в левой за грудинной области. Отдает в левую лопатку, руку, плечо, кисть, верхнее — грудной отдел позвоночника, зубы, уши.
- Тошнота (рвота) обычно появляются при резком повышении/снижении артериального давления.
- Вздутие живота, диарея.
- Общая слабость, головокружение, головные боли.
- Слабость в конечностях.
- Избыточное потоотделение.
- Снижение или повышение числа сердечных сокращений.
- Аритмические сокращения сердечной мышцы.
- Во время приступа человек стонет, кричит, ищет удобную позу.
Принципы лечения инфаркта миокарда
- Подача кислорода.
- Экстренная госпитализация в стационар.
- Обезболивающие лекарственные средства внутривенно.
- Тромболитическая терапия, направленная на растворение тромбов (стрептокиназа, альтеплаза).
- При повышенном артериальном давлении – В-адреноблокаторы (метопролол, атенолол, пропранолол).
- Препараты, предотвращающие образованию тромбов (антиагреганты) – ацетилсалициловая кислота.
- В первые 12 часов принять нитроглицерин (с целью снятия спазма и уменьшения очага некроза).
- Оперативное лечение (аортокоронарное шунтирование, установка кардиостимулятора, трансплантация сердца).
Профилактика инфаркта миокарда
- Ограничить потребление животных жиров, особое внимание уделять растительной еде (фрукты/овощи, зелень).
- Вести здоровый образ жизни, например, отказаться от курения/алкоголя, заниматься физическими нагрузками (умеренными).
- Регулярный прием препаратов (например, при повышенном холестерине и артериальном давлении) под присмотром лечащего врача.