Причины и диагностика кашля
Кашель чаще всего является симптомом заболеваний дыхательной системы (бронхит, пневмония, астма). Однако на самом деле, причины данного недуга куда более разнообразны, особенно если кашель перешел в хроническую форму и не поддается стандартному лечению. Кашель может наблюдаться при заболеваниях сердца, аллергических реакциях, стрессах, длительном приеме некоторых лекарств, и проблемах с верхними отделами желудочно-кишечного тракта.
Сердечный кашель
Он возникает при развитии сердечной недостаточности, то есть когда сердце больше неспособно полноценно выполнять свои функции. Это приводит к застою крови в малом круге кровообращения, как раз в легочных сосудах, из-за чего и появляется кашель. Как правило, он сухой или со скудной слизистой мокротой, усиливается в положении лежа на спине и во время ходьбы. В запущенных случаях развивается, так называемая, сердечная астма, когда человек ощущает внезапное нарушение дыхания вплоть до удушья.
Отличить сердечный кашель от «бронхиального» помогают сопутствующие симптомы, которые специфичны для болезней дыхательной системы, но не сердца. Это может быть насморк, выделение мокроты, повышение температуры тела, боли в грудной клетки при дыхании, затрудненный выдох.
Желудочный кашель
Действительно избыточное образование и заброс желудочного сока в пищевод приводит к раздражению его слизистой оболочки, вследствие чего рефлекторно расслабляется верхний пищеводный сфинктер и желудочный сок попадает в ротовую полость. Далее происходит возбуждение специфических хеморецепторов и возникает кашель, сухой, либо с небольшим выделением слюны. Он характерен для гастроэзофагеальной рефлюксной болезни или хронического гастрита.
Подтвердить связь кашля с желудком помогает употребление большого количества жирно, жаренной, и острой пищи, а также слабость, потливость, изжога, дискомфорт после еды, отрыжка воздухом или пищей. Он может приводить к поражению зубной эмали и кариесу, бессоннице, неврозам и даже гипертонии.
Прежде всего, следует сказать, что необходима консультация врача – терапевта, гастроэнтеролога. Не стоит заниматься самолечением. Специалист оценит все жалобы, назначит необходимые обследования и лечение. Следует сдать общий и биохимический анализы крови, по показаниям выполнить ФГДС и даже суточную желудочную Ph-метрию. Как и всегда, неотъемлемой частью лечения является пересмотр питания и образа жизни. Правила довольно просты и понятны всем:
- частое дробное питание;
- предпочтительна вареная и паровая пища вместо жареной;
- исключение крепкого чая и кофе, майонеза, острых соусов и приправ;
- тщательно пережевывать пищу;
- не ложиться сразу после еды;
- отказаться от вредных привычек и нормализовать вес;
- минимизировать подъем тяжестей и нагрузки на брюшной пресс;
- выполнять все рекомендации врача.
Таким образом, очень часто кашель связан не только с заболеваниями дыхательной системы. Разобраться с проблемой поможет специалист, но не менее важно желание самого пациента.
