Словом «зоб» обозначают заболевания щитовидной железы, при которых наблюдается ее увеличение. Различают несколько его видов –
в зависимости от локализации, функциональных признаков и т. д. Способы лечения зоба зависят, прежде всего, от его разновидности и стадии болезни, а также от возраста пациента. Оно может быть как медикаментозным, так и оперативным.
Зоб с гипофункцией (сниженной выработкой гормонов) щитовидной железы
Наиболее распространенная разновидность этого заболевания. Он наблюдается на фоне недостатка йода (зоб эндемический), а также аутоиммунных поражений щитовидной железы (зоб Хашимото). Чаще других регистрируется так называемая диффузная форма эндемического зоба – без выраженных узлов. Если вам поставили этот диагноз, необходимо будет пройти заместительную гормональную терапию. Очень важно правильно подобрать дозу препарата: для этого придется постоянно контролировать уровень тиреотропного гормона в крови. В точности выполняйте все врачебные предписания – это поможет вам добиться того, что болезнь отступит.
Гормональная терапия с применением L-тироксина может длиться от года до двух лет. Если доза препарата подобрана правильно, то видимое улучшение наступит уже через полгода. Почувствовав себя лучше, ни в коем случае не прекращайте лечение самовольно – обязательно пройдите полный курс! После его окончания врач назначит вам препараты йода, чтобы избежать рецидива заболевания.
На этом этапе можно применять и народные средства, в частности, принимать порошок морской капусты. Собираясь лечить зоб народными методами, обязательно посоветуйтесь с врачом! Если во время лечения L-тироксином вы почувствовали недомогание, как можно быстрее обратитесь к специалисту: возможны проблемы с сердцем, особенно у пожилых людей.
Базедова болезнь
Нередко встречается форма зоба, при которой наблюдается гиперфункция (повышение уровня гормонов) щитовидной железы – ее называют Базедовой болезнью, или диффузным токсическим зобом. Если у вас диагностирована эта форма заболевания, лечение будет продолжаться не менее года. При Базедовой болезни назначают препараты, подавляющие выработку гормонов, – их называют тиростатиками. Вначале врач назначит вам высокие дозы лекарств, затем они будут постепенно снижаться. Ни в коем случае не меняйте дозировку по собственному усмотрению! Необходимо будет также принимать сопутствующие препараты – глюкокортикоиды, иммунокорректоры.
Значительному числу больных зобом показано хирургическое лечение – например, в тех случаях, когда разросшаяся щитовидная железа доставляет серьезный дискомфорт. При Базедовой болезни могут удалить ее часть, а также назначить лечение радиоактивным йодом, который разрушает ее клетки – в результате их активность значительно снижается. Этот способ лечения применим только к пациентам не детородного возраста.
Если у вас имеются крупные (более 2-3 см) или множественные узлы, врач, скорее всего, также рекомендует вам операцию: при этой форме зоба риск злокачественных новообразований довольно высок. Соглашаться на нее или нет – решать вам, однако следует понимать: на этой стадии консервативное лечение, как правило, уже неэффективно. Современные методы оперативного лечения позволяют получить аккуратный косметический шов небольших размеров, который со временем станет практически незаметным.
