Миастения — хроническое неврологическое заболевание, которое вызывает постепенное ослабление и повышенную мышечную усталость. После короткого периода отдыха мышца снова сможет нормально работать. Существуют периоды, когда состояние ухудшается, чередуясь с периодами почти без симптомов.
Причина возникает на нервно-мышечной пластинке, где сигнал передается от нерва к мышце, что приводит к движению. Освобожденный из нерва ацетилхолин передает сигнал и затем соединяется с рецептором на мышце. При миастении существует мало ацетилхолиновых рецепторов. Причиной уменьшения количества рецепторов является продукция антител против этих рецепторов. Миастения является аутоиммунным заболеванием.
Помимо врожденного нарушения иммунной системы, болезнь может быть вызвана инфекцией, беременностью или опухолью тимуса.
Оно обычно встречается у женщин в возрасте от 20 до 40 лет и мужчин в возрасте от 50 до 70 лет. Иногда временная миастения может возникнуть у детей, рожденных от матерей с этим заболеванием.
Симптомы миастении
Поскольку заболевание чаще всего поражает мышцы, контролирующие движения глаз и век, первыми симптомами могут быть двоение в глазах и помутнение зрения. В течение одного-двух лет болезнь распространится на весь организм.
Другими проявлениями заболевания являются трудности с жеванием, глотанием, смехом, пожиманием плечами, поднятием руки, захватом предметов, подъемом по лестнице. Когда заболевание поражает дыхательные мышцы, пациент находится в прямой опасности для жизни.
Это хроническое заболевание, поэтому инкубационный период не может быть определен.
Лечение миастении
Не существует целенаправленного лечения миастении. Используются лекарства, которые приводят к увеличению количества ацетилхолина, способного стимулировать рецепторы.
Другие препараты являются иммунодепрессантами, которые ингибируют выработку плохих антител. Одной из возможностей является плазмаферез, который заключается в очистке плазмы крови от вредных антител.
Терапевтическая операция — это удаление вилочковой железы, что важно для выработки антител, что может привести к улучшению состояния.
Ваш врач может назначить иммунодепрессанты, ингибиторы ацетилхолинэстеразы.
Экспертиза
Врач диагностирует заболевание на основании клинического обследования, которое основано на целевом ослаблении отдельных групп мышц с помощью стресс-тестов.
Затем диагноз подтверждается электромиографическим исследованием (определение потенциала действия от мышцы после ее предыдущей стимуляции с помощью электрода, прикрепленного к нерву, который иннервирует мышцу).
Затем исследуют антитела из собранной крови против рецептора ацетилхолина (AChR).
Иногда КТ также используется для подтверждения средостения для подтверждения доброкачественной опухоли тимомы средостения, которая встречается у 10-15% пациентов. В большинстве случаев это доброкачественная опухоль, но иногда фиброзная капсула может расти, и после операции проводится локальное облучение.
Если болезнь поражает дыхательные мышцы, пациент может задохнуться.
Данная статья носит информационный характер.
