Микрофтальм – это значительно уменьшенное в размерах глазное яблоко. Может носить как одиночный характер, так и сопровождаться двусторонней этиологией, размер пораженного органа не превышает 1 см в диаметре. Заболевание влечет недоразвитие желтого пятна, что влечет снижение либо полное отсутствие зрения, при позднем лечении замедляется рост глазной орбиты, вследствие чего развивается асимметрия лица, сопровождается ростом кистозных образований в полости глаза.
Диагностика
Первоначальная диагностика носит визуальный осмотр, УЗИ глаза, определение остроты зрения, определение оптического состояния, КТ орбит. При нормальном размере глазного яблока, но отставании роста передней камеры глаза применяется бандаж заднего отдела склеры, что удлиняет ось в нутрии глазницы и придает глазу обычный размер. Если заболевание сопровождается микрокорнеа, катарактой и патологией сетчатки, то эффективно, эстетическое протезирование. Микрофтальм чаще всего врожденная патология.
Причины микрофтальма
Микрофтальм: относится к семейно наследственному характеру возникновения. Установить причину истинной этиологии очень сложно, вариант взятия пуповинной крови сразу после рождения, является наиболее эффективным в выявлении возникновения заболевания на фоне каких либо инфекции, это единственный информативный анализ. Провоцировать возникновение могут:
- Группа TORCH-инфекций. При поражении организма матери и плода внутриутробными инфекциями, такими как: токсоплазмоз, краснуха, и инфекции герпесного типа, но только при первичном заражении, при повторно перенесенных инфекциях в организме матери существуют анти тела, которые защищают плод от поражения. Очень маленький процент инфицирования плода при повторном заражении. Первично перенесенные инфекции вызывают очень серьезные патологии, сопровождающие микрофтальм, это волчья пасть и заячья губа, микроцефалия, нарушение развития внутренних органов.
- Токсическое. Воздействие токсических веществ, малое радиационное облучение, интоксикация алкоголем, наркотиками. Не контролируемое употребление лекарственных препаратов. Повышает риск возникновения микрофтальма.
- Синдром амниотических перетяжек. Образует жесткие стяжки, которые могут сдавливать органы зрения. Самая маловероятная разновидность причины возникновения патологии.
- Генетические синдромы. Сопровождаются различными поражениями всех органов и систем плода, где микрофтальм, как сопутствующая патология.
Классификация
В большинстве случаев происходит поражение одного органа зрения, реже двух. При многих генетических нарушениях, микрофтальм идет как одно из множества патологии. Существует форма изолированного проявления. При отсутствии других патологии развития кроме микрофтальма, этиологию установить не удается, также при таком виде появления заболевания, исключают патогенное действие на плод.
Симптомы микрофтальма
Клиническая картина зависит от степени недоразвития глазного яблока, сопровождается дополнительными заболеваниями. Проявляется повышенной слезоточивостью, сопровождается частичной или полной потерей зрения в связи с недоразвитием сосудов сетчатки или различными нарушениями развития зрительного органа. В единичных случаях сохраняется распознавание светотень. Развивается совместно с деформацией век, микрокорнеа, колобома зрачка и век, заращение зрачка, нарушение смыкания век. При наличии только зачатка глазного яблока, происходит замедление роста костей черепа и последующей деформацией.
Осложнения и лечение
Образование множественных кист в орбитальной полости, повышению внутриглазного давления, что может спровоцировать полное удаление глаза. Частому гнойному коньюктивиту, воспалению роговицы глаза, в запущенных тяжелых случаях к гнойному воспалению внутренних оболочек коньюктивы. Высока вероятность развития ретинобластомы.
Как такового лечения нет, при слабовыраженной гипоплазии глаза можно создать задний бандаж склеры, и выдвинуть вперед, но такой способ не избавит от развивающего косоглазия. Чаще всего прибегают к эстетическому протезированию.
Прогноз и профилактика
При односторонней патологии без дополнительных нарушении, прогноз чаще благоприятный, при вовремя проведенном протезировании можно избежать многих осложнений и асимметрии лица. Качество жизни при таком течении не страдает.
