Мочекаменная болезнь встречается достаточно часто у взрослого населения. Несколько чаще болеют мужчины. Это связано с анатомическими особенностями мочевыводящих путей и частым развитием аденомы предстательной железы, которая затрудняет отток мочи.
Из-за нарушений уродинамики (оттока мочи), моча застаивается в лоханках, мочеточниках и мочевом пузыре, происходит оседание солей, входящих в ее состав. Сначала образуются мелкие крупинки, микролиты, или, так называемый, песок. Эта стадия обычно бессимптомна.
В дальнейшем происходит рост мочевых камней. При их перемещении по мочевыводящим путям появляются симптомы, чаще всего болевой, развивается почечная колика.
Причины появления приступов почечной колики:
- тряская езда;
- употребление алкогольных напитков, особенно пива, обладающего мочегонным эффектом;
- употребление в пищу солений, что ведет к употреблению большого количества воды и увеличению количества мочи;
- употребление мочегонных средств по назначению врача или самостоятельно;
- избыточная физическая нагрузка или кратковременное значительное усилие.
Клиника
Сильная боль в пояснице или по ходу мочеточника соответствует перемещению камня. Может иррадиировать (отдавать) в пах, в переднюю поверхность бедра, в низ живота. Чаще всего процесс односторонний. Может сопровождаться нарушениями мочеиспускания (дизурия): частыми позывами и малым количеством мочи, болезненностью выделения мочи.
Часто на фоне нарушения выведения мочи развивается вторичная инфекция, повышается температура тела, появляются ознобы. Говорят о вторичном пиелонефрите.
Лечение
Медикаментозное лечение направлено на то, чтобы снять боль, связанную с несоответствием размеров камня диаметру мочеточника. Используются анальгетики, вплоть до наркотических, спазмолитики помогают расслабить гладкую мускулатуру мочевыводящих путей, антибиотики и уросептики – для лечения вторичных инфекций.
Существуют методы извлечения камней из мочеточников: оперативное лечение с извлечением камня, установка чрезкожного катетера (трубки) в лоханку почки, дробление камней специальным аппаратом (литотрипсия).
При неэффективности лечения возможно удаление почки, особенно при утрате её функции.
Профилактика
Основной способ профилактировать развитие мочекаменной болезни: употребление достаточного количества воды. Не менее 1,5 – 2 литров в сутки, чтобы избежать накопления солей в почках.
Воды должна быть фильтрованной, особенно важно это в местностях с повышенной минерализацией пресной воды.
Употребление дистиллированной или кипяченой водой только усугубляет проблему, так как в таком случае для сохранения водно-солевого баланса солевые соединения начинают вымываться из костей и тканей организма.
Также нежелательно пить минеральную воду, так как это может ускорить процесс образования камней.
Своевременное лечение воспалительных заболеваний почек и мочевыводящих путей, лечение аденомы предстательной железы, пешая ходьба в случае сидячей работы способствуют сохранению уродинамики и здоровья почек.
