Натуральные кортикостероиды — это стероидные гормоны, вырабатываемые корой надпочечников и выполняющие ряд физиологических функций. Синтетические продукты являются фармацевтической промышленностью в соответствии с их естественной химической формулой (они реализуют многочисленные фармакофункции). На данном этапе были созданы синтетические производные естественных кортикостероидов, которые усиливают одни фармацевтические свойства и подавляют другие.
Глюкокортикоиды с кортизолом в качестве основного представителя участвуют в регуляции углеводного, жирового и белкового обмена; обладают противовоспалительным воздействием, предотвращая высвобождение фосфолипидов, снижая действие эозинофилов и посредством ряда других механизмов.
Минералокортикоиды с альдостероном в качестве основного представителя участвуют в регуляции уровня воды и электролитов, стимулируя задержку натрия через почки.
Есть несколько типов кортикостероидов, кроме натуральных и синтетических.
Стероиды для местного использования — для местного нанесения на кожу, глаза и слизистые оболочки.
Ингаляционные стероиды — для лечения слизистой оболочки легких, носа, бронхов, носовых пазух и легких.
Оральные средства. Системные медпрепараты — доступны в виде инъекций для внутривенного и парентерального использования. «Пациенты, принимающие ингаляционные кортикостероиды, подвергаются повышенному риску формирования диабета 2 типа. Риск увеличивается с более высокими дозами, особенно у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ)», — заявили исследователи из Монреальского института медицинских исследований.
Эксперты пришли к тревожным данным, основанным на исследовании с участием почти 400 000 пациентов, лечившихся от ХОБЛ или астмы. Результаты однозначно показали, что ингаляционные кортикостероиды увеличивают количество диабетиков на 34 процента с каждым годом использования. «Эти препараты очень эффективны при астме, поэтому очевидно, что преимущества перевешивают возможные риски для астматиков. Однако их эффективность у больных ХОБЛ сомнительна, поскольку ХОБЛ требует использования повышенных доз кортикостероидов», — пояснили эксперты.
