Как сдавать анализ мочи?
Это основной тест, который оценивает: физические, биохимические и морфологические характеристики (наличие и состав осадка) мочи. Общий анализ мочи полезен при диагностике заболеваний почек, печени и мочевыводящих путей. Утром сразу после пробуждения, промыв кожу вокруг уретры, направьте среднюю струю мочи в стерильную емкость. Собранный таким образом материал необходимо доставить в лабораторию в течение часа.
Тестирование физических свойств мочи:
1. pH = 4,5-8.
Значение pH во многом зависит от используемой диеты. Диета с высоким содержанием белка вызывает закисление мочи, а вегетарианская диета способствует ее ощелачиванию.
На снижение pH мочи влияют
- высокое потребление витамина С;
- голодание;
- метаболический и респираторный ацидоз и подагра.
Щелочной pH мочи часто связан с бактериальными инфекциями мочевыводящих путей. Цвет — моча обычно соломенного цвета и прозрачная.
Аномальный цвет мочи
- красно-розовый может быть связан с присутствием: эритроцитов, гемоглобина, миоглобина, некоторых лекарств или красителя, содержащегося в свекле
- молочно-белый цвет может указывать на присутствие: жиров, бактерий и лейкоцитов или осажденных фосфатов
- голубой синий обычно означает присутствие билирубина, определенных лекарств или бактерий
- темно-красно-коричневый, причиной может быть наличие: крови, гемоглобина и метгемоглобина, порфирина, желчных пигментов, фенола, крезола или лекарственных препаратов.
Обычно моча прозрачная. Мутная моча может быть вызвана осаждением кристаллов фосфатов или уратов и пиурией. Изменение запаха мочи может быть вызвано:
- бактериальный процесс в мочевыводящих путях
- гнилостный, аммиачный запах,
- кетоновые соединения
- фруктовый запах
Это зависит от компонентов, выделяемых с мочой, и количества потребляемой жидкости. Норма> 1,023 г / мл у людей младше 60 лет. Ухудшение концентрации мочи может быть связано с:
- нарушение функции паренхимы почек,
- электролитные нарушения,
- дефицит вазопрессина или дефект его рецепторов,
- гипотиреоз или гипертиреоз,
- гиперактивная кора надпочечников.
С другой стороны, плотность мочи> 1,035 г / мл предполагает присутствие в моче нефизиологических соединений, то есть глюкозы, маннита, этанола и контрастных веществ.
Биохимическое исследование мочи
Общее количество белка, выделяемого с мочой в течение дня, не должно превышать 250 мг. Когда количество белка превышает норму, мы имеем дело с протеинурией. К причинам протеинурии можно отнести:
- повреждение клубочков или почечных канальцев,
- воспаление мочевыводящих путей,
- множественная миелома,
- недостаточность кровообращения,
- лихорадочные болезни,
- гипертония,
- диабет.
Гематурия — обычно в моче в поле зрения микроскопа может быть 3-4 эритроцита. Гематурия — это наличие в моче эритроцитов, меняющих свой цвет.
Причины гематурии
- геморрагический диатез,
- рак мочевыводящей системы и половых органов,
- воспалительные заболевания почек,
- тромбоз почечной вены,
- камни в почках,
- травмы.
Наличие более 60% дисморфных эритроцитов является признаком гломерулонефрита.
Лейкоцитурия — в моче в норме содержится до 5 лейкоцитов. Лейкоцитурия обычно указывает на воспаление мочевыводящих путей; бактериальные, вирусные, грибковые или паразитарные. Наличие эозинофилов в моче может быть симптомом аллергического интерстициального нефрита. Пиурия возникает, когда моча содержит лейкоциты в таком количестве, что они вызывают изменение цвета, помутнение и специфический запах мочи.
Кристаллурия — это наличие кристаллов в моче. Среди кристаллов, наличие которых в моче имеет диагностическое значение, следует отметить следующие кристаллы:
- цистины свидетельствуют о цистинурии, генетическом заболевании,
- тирозин свидетельствует о тирозинурии, сопровождающей поражение паренхимы печени,
- ксантины их присутствие является результатом дефицита фермента
- ксантиноксидазы,
- оксалаты, или оксалурия, присутствие оксалата кальция в моче, что может вызвать образование камней в почках.
