Остеоартрит

Также известный как дегенеративное заболевание или дегенеративный артрит, остеоартрит является хроническим заболеванием, поражающим суставы, которое возникает в результате разрушения суставного хряща и лежащей в основе кости. Это наиболее распространенный тип артрита, который особенно часто встречается у пожилых людей старше 50 лет.

Люди с остеоартритом обычно страдают от симптомов боли в суставах и скованности. Остеоартрит влияет только на функции суставов в отличие от ревматоидного артрита, при котором иммунная система атакует ткани суставов, разрушает слизистую оболочку суставов, вызывая воспаление, отек, боль и деформацию.

Как возникает остеоартрит?

Все ваши суставы покрыты жесткой, но скользкой тканью, которая покрывает концы костей там, где они соединяются, образуя сустав. Здоровый хрящ не только поглощает удары во время физических движений, но и позволяет вашим костям плавно скользить друг по другу. Остеоартрит возникает, когда поверхностный слой хряща разрушается, и организм не в состоянии восстановить ткани сустава обычным способом.

Без защитного хряща кости в суставах трутся друг о друга, что вызывает боль, отек и потерю нормальной формы и подвижности сустава. Небольшие кусочки кости или хряща также могут отколоться и всплыть в суставном пространстве, что вызывает еще большую боль и повреждения.

Кроме того, по краям сустава могут расти небольшие отложения кости, которые называются остеофитами.

Кто склонен к остеоартриту?

Некоторые люди более склонны к остеоартриту, чем другие:

• Женщины старше 45 лет;
• Люди с семейным анамнезом остеоартрита;
• Люди старше 50 лет;
• Люди, которые пострадали от травм суставов;
• Люди, страдающие ожирением, так как ожирение вызывает повышенную нагрузку на суставы;
• Люди с физически напряженной работой, например, связанной с чрезмерной ходьбой, поднятием тяжестей, многочасовым стоянием на коленях или приседанием;
• Люди с плохой осанкой;
• Существующие заболевания, такие как остеонекроз, болезнь Педжета костей, диабет, подагра, заболевания щитовидной железы;
• Люди, ведущие малоподвижный образ жизни;
• Люди, которые испытывают сильный стресс.

Каковы причины остеоартрита?

Многие факторы могут увеличить риск развития остеоартрита, такие как:

• Старение: замечено, что люди старше 50 лет склонны к остеоартриту, который может быть вызван ослаблением мышц и неспособностью организма к самовосстановлению, как это было в молодые годы.
• Пол: поскольку женщины более восприимчивы к травмам, они более склонны к остеоартриту, чем мужчины. На самом деле, частота остеоартрита у женщин резко возрастает после менопаузы. Поэтому эксперты считают, что женский гормон эстроген может влиять на риск развития артрита.
• Дефицит витамина D: люди с более низким уровнем потребления витамина D имеют более высокий риск развития остеоартрита.
• Дефицит витамина С: у людей, страдающих дефицитом витамина С, наблюдается, что это состояние прогрессирует быстрее.
• Внезапные изменения погоды: люди с остеоартритом очень чувствительны к холодной и влажной погоде.
• Предыдущие травмы суставов: люди с предыдущими травмами суставов более склонны к остеоартриту.
• Другие заболевания: иногда остеоартрит является результатом повреждения в результате другого заболевания суставов, такого как ревматоидный артрит или подагра.
• Недостаток физических упражнений: люди, ведущие малоподвижный образ жизни, подвержены высокому риску развития остеоартрита.
• Ожирение: ожирение может вызвать остеоартрит, так как суставы подвергаются повышенной нагрузке.

Каковы симптомы остеоартрита? Как диагностируется остеоартрит?

Симптомами остеоартрита являются:

• Боль и болезненность в суставах, особенно при движении;
• Боль после переутомления или после длительных периодов бездействия;
• Скованность в суставах после периодов отдыха, особенно в бедрах, коленях и нижней части спины;
• Костные разрастания в средних и концевых суставах пальцев;
• Припухлость суставов;
• Щелкающий или потрескивающий звук при сгибании сустава;
• Боль, которая усиливается после физической нагрузки или ближе к концу дня.
• Остеоартрит поражает разные части тела по-разному, например:
• Бедра: боль ощущается в области паха или ягодиц, а иногда и на внутренней стороне колена или бедра.
• Колени: при движении колена появляется ощущение “скрежета” или “царапания”. Иногда также слышен скрежещущий звук.
• Пальцы: костные наросты (шпоры) на краях суставов могут привести к тому, что пальцы станут опухшими, болезненными и красными. Может возникнуть боль в основании большого пальца.
• Ступни: боль, болезненность и скованность ощущаются в большом суставе у основания большого пальца ноги. Отек может также возникнуть в лодыжках или пальцах ног.

Диагностика

Ваш лечащий врач или врач общей практики может диагностировать остеоартрит на основании ваших симптомов, медицинского осмотра и некоторых анализов. Он также может назначить лекарства. Однако, если ваше состояние слишком тяжелое, он направит вас к ревматологу или остеопату.

Во время медицинского осмотра ваш врач проверит наличие:

• болезненность суставов;
• костная опухоль;
• избыток жидкости;
• уменьшенное движение;
• нестабильность сустава;
• истончение мышц.

Он может предложить следующие тесты для подтверждения диагноза:

• Анализы крови, чтобы помочь исключить другие виды артрита.
• Рентгеновские снимки, которые могут показать костные шпоры или сужение пространства между костями. Они также покажут, осел ли кальций в вашем суставе.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ). В редких случаях МРТ-сканирование колена может быть полезным. Оно покажет мягкие ткани, такие как хрящи, сухожилия и мышцы, а также изменения в вашей кости, которые невозможно увидеть на стандартном рентгеновском снимке.

Каковы осложнения остеоартрита?

Осложнения остеоартрита включают в себя:

• Полное разрушение хряща, приводящее к образованию рыхлого тканевого материала в суставах;
• Отмирание костей, также известное как остеонекроз;
• Стрессовые переломы;
• Кровотечение внутри суставов;
• Инфекция в суставах;
• Разрыв сухожилий и связок вокруг сустава;
• Защемление нерва (в позвоночнике).

Каково лечение остеоартрита?

Медикаментозное лечение остеоартрита

В зависимости от вашего состояния врач может назначить обезболивающие и противовоспалительные препараты. В тяжелых случаях врач может предложить сделать операцию на суставах, которая может восстановить или заменить серьезно поврежденные суставы, особенно бедра или колени.

Он также может предложить вам пройти курс трудотерапии.

Упражнения

Физические упражнения очень полезны для людей, страдающих остеоартрозом. Желательно проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать решение о режиме упражнений, так как ваш врач сможет подсказать вам, какие упражнения подходят вам больше всего.

Для пациентов с остеоартрозом важны три вида физических упражнений:

• упражнения, включающие диапазон движений, также называемые упражнениями на гибкость, которые включают растяжку суставов на весь их размах;
• упражнения на выносливость или аэробные упражнения, которые могут укрепить ваше сердце;
• укрепляющие упражнения для улучшения вашей мышечной силы.