Болезненное сокращение мышц ног, именуемое судорогами, в ночное время – жалоба достаточно распространенная. С ней к врачам общей практики обращаются пациенты совершенно разных категорий – молодые и пожилые люди, дети, беременные женщины и профессиональные спортсмены. Поэтому разберемся, почему возникают ночные судороги ног, и как от них избавиться.
Прежде всего, стоит рассмотреть, что такое судороги. Судороги – это непроизвольное и очень болезненное сокращение одной или нескольких мышц. Чаще всего в ночное время возникают судороги ног, если точнее – икроножных мышц. Больные просыпаются от внезапной боли в ногах и ощущают, что их икры закаменели. Ступить на пораженную ногу невозможно, поскольку стопа не разгибается – она как будто застывает в положении на цыпочках.
Механизмы развития судорог ног
Мышечное сокращение – процесс многокомпонентный. Начинается все с нервного импульса, который генерируется в головном или спинном мозге. Через нерв с помощью ацетилхолина этот импульс передается на мышечное волокно. Далее импульс распространяется по мышечному волокну, возбуждая сначала Т-образные канальцы, а потом цистерны, из которых во внутриклеточное пространство выходит кальций.
Кальций вместе с АТФ влияет на актин и миозин (белки сократительных мышечных волокон), вызывая их сближение и как следствие – сокращение отдельных волокон и всей мышцы. После сокращения мышцы в норме расслабляются, поскольку кальций возвращается в место своей дислокации. В процессе сокращения и расслабления мышц, помимо кальция и АТФ, принимают участие магний, натрий и калий. Если на каком-либо этапе произойдет сбой, мышца может перестать сокращаться вообще или же может перейти в состояние длительного спазма, то есть судороги.
Почему судороги ног бывают по ночам?
Существует несколько вариантов ответов на этот вопрос. Во-первых, ночью замедляется кровообращение во всем теле и нижних конечностях в частности. Соответственно, к мышечной ткани ног поступает меньшее количество кислорода, макро- и микроэлементов, что может вызвать определенные сбои в нервно-мышечной передаче электрических импульсов. Во-вторых, в ночное время падает концентрация глюкозы в крови, что также влияет на состояние мышечных волокон. В-третьих, во сне человек может занять неудобное для ног положение и долго в нем находиться. В результате нарушаются кровообращение и иннервация нижних конечностей, что и проявляется судорогами. Таким образом, если у человека есть какие-то проблемы со здоровьем, которые могут стать причиной судорожного сокращения икроножных мышц, их патологическое влияние во время ночного сна усугубляется.
Причины судорог ног
Если тянет ноги судорогой, необходимо обязательно разобраться в природе этих неприятных ощущений, поскольку причинами могут быть как безобидные состояния, так и серьезные заболевания. Чаще всего судороги икр возникают при дисбалансе минералов и витаминов в организме и состояниях, которые к этому дисбалансу приводят:
- при недостаточном содержании в употребляемых продуктах магния и кальция;
- при заболеваниях щитовидной и паращитовидных желез;
- при гиповитаминозе В;
- при почечной недостаточности, всегда сопровождающейся нарушением обмена веществ.
Помимо этого, частой причиной судорог являются чрезмерные нагрузки на ноги. Например, болезненный спазм мышц – это довольно распространенное явление среди легкоатлетов, футболистов и конькобежцев. Реже причиной судорожного сокращения мышц ног становятся:
- резкое снижение концентрации в крови глюкозы. Это состояние характерно для больных, принимающих инсулин и не соблюдающих рекомендации врачей по питанию, а также для людей, которые в целях похудения изматывают свой организм всевозможными безуглеводными диетами;
- варикозная болезнь;
- тромбофлебит;
- патологии артериальных сосудов, приводящие к хроническому нарушению циркуляции крови в ногах;
- недуги сердечно-сосудистой системы с явлениями застоя крови в большом круге кровообращения;
- болезни позвоночника, при которых возможно защемление спинного мозга и нервных волокон. Это могут быть остеохондроз, грыжи, опухоли, подвывихи позвонков;
- гормональный дисбаланс, в частности, переизбыток в организме эстрогенов, которые влияют на обмен кальция;
- постоянные стрессы и хроническое недосыпание. При этих состояниях нервная система постоянно находится в возбужденном состоянии, поэтому может возникнуть патологическая гиперстимуляция мышечных волокон.
Вызвать появление судорог в ногах могут и некоторые особенности поведения и образа жизни человека:
- ношение неудобной обуви. Особенно плохо влияют на состояние нижних конечностей высокие каблуки и слишком узкие носы;
- курение, которое является одним из основных «врагов» для сосудов;
- сидячая работа;
- неправильное питание;
- злоупотребление кофеином, который нарушает всасывание многих полезных веществ.
Если судорожное сокращение мышц возникает из-за дисбаланса минералов и витаминов, у больного помимо судорог появляются и другие симптомы:
- ухудшение памяти, рассеянность, раздражительность;
- ломкость волос и ногтей;
- кровоточивость десен, прогрессирующее разрушение зубов;
- повышенное потоотделение;
- ночные кошмары;
- склонность к спазму гортани, бронхов, пищевода;
- запоры или поносы, боли в животе;
- проблемы с мочеиспусканием;
- учащенное сердцебиение.
Необязательно присутствие одновременно всех указанных симптомов. Достаточно одного-двух признаков и регулярных судорог, чтобы обратиться к врачу и обследоваться.
Судороги ног у будущих мам
У беременных женщин судороги ног в ночное время появляются особенно часто, что связано со следующими причинами:
- недостатком кальция, магния и витаминов. Недостаток развивается из-за того, что плод растет и также нуждается в этих нутриентах. Если женщина питается правильно, проблемы не возникают, если же ее рацион несбалансированный или же если есть токсикоз, мешающий употреблять пищу, дефицит того или иного макроэлемента обязательно даст о себе знать;
- железодефицитной анемией;
- гипогликемией;
- синдромом нижней полой вены и венозной недостаточностью. При этих состояниях нарушается кровоток в нижних конечностях, поэтому и возникают судороги;
- преэклампсией – одним из самых опасных осложнений беременности, которое, помимо судорожных приступов, проявляется артериальной гипертензией, отеками и выраженной протеинурией (выведением белка с мочой).
Если будущая мама стала замечать, что судороги ног «зачастили», ей следует обязательно сообщить об этом своему наблюдающему гинекологу.
Куда обращаться, если возникает судорога на ноге?
При регулярных судорожных приступах, возникающих на протяжении длительного времени, необходимо обязательно проконсультироваться с доктором – для начала с терапевтом. Этот специалист проведет осмотр, в зависимости от выявленных у пациента жалоб и симптомов назначит план обследования и, если будет потребность, направит на консультацию узкопрофильного врача, например, эндокринолога, невропатолога или нефролога.
Однако чаще всего судороги сводят ноги все-таки из-за того, что в организме не хватает тех или иных веществ. С устранением этой проблемы терапевт может справиться самостоятельно (конечно же, если анализы показали, что серьезных недугов, которые могли бы спровоцировать судорожные приступы, нет). В таких случаях больному необходимо лишь придерживаться ряда рекомендаций, и о судорогах можно будет забыть.
Основную позицию в таких рекомендациях занимает правильное питание, оно должно обеспечивать организм человека всеми необходимыми нутриентами с упором на сложные углеводы, белки, кальций, магний, калий и витамины группы В. Второе важное условие – достаточная физическая активность. Третья обязательная лечебная мера – регулярный расслабляющий массаж ступней и ножные ванночки. Помимо этого, больному необходимо носить удобную обувь, спать на ортопедическом матрасе, пользоваться компрессионными носочно-чулочными изделиями, если есть признаки венозного застоя в ногах.
Данная статья носит информационный характер.