г. Москва, город Зеленоград, корпус 2027

Пн-Пт: 07:00 – 21:00
Сб: 08:00 - 21:00
Вc: 08:00 - 19:00

Пн-Пт: 08:00 – 21:00
Сб: 08:00 - 20:00
Вc: 08:00 - 19:00

Чаша Гигеи

Предстательная железа: роль в мужской репродуктивной системе

Предстательная железа находится в области таза и играет вспомогательную роль в мужской репродуктивной системе. Ее основным назначением является выделение щелочного раствора, защищающего сперму, в кислую среду влагалища. Жидкость действует, чтобы сбалансировать кислотность влагалища, что увеличивает общую продолжительность жизни сперматозоидов, позволяя в течение наибольшего времени успешно оплодотворять яйцеклетку. Жидкость также содержит поддерживающие белки и ферменты, которые обеспечивают питание спермы. Добавленный объем простатической жидкости к семенной жидкости и сперматозоидам облегчает механическое движение через мочеиспускательный канал.

Структура и функции простаты

Простата представляет собой плотную фибро-мышечную железу. Его форма напоминает перевернутый конус с основанием сверху, окружающим шейку мочевого пузыря, вершину внизу, расположенную на наружном сфинктере уретры.
Расположение: предстательная железа лежит непосредственно ниже мочевого пузыря и оборачивается вокруг проксимального отдела уретры в малом тазу. Фиброзная капсула окружает железу с нервами и сосудистым сплетением, которое дополнительно окружено висцеральным слоем тазовой фасции.

Наружная сфинктерная мышца уретры находится ниже предстательной железы, где она оборачивается вокруг мочеиспускательного канала, что помогает контролировать эякуляторный и мочевой поток. Что касается латеральных аспектов, то железа связана с мышцей-леватором и мышцей тазового дна, покрытой эндопельвиальной фасцией.

Предстательная железа анатомически делится на доли:
1. передняя
2. задняя
3. две боковые
4. одна срединная

Это описание есть во многих анатомических учебниках. В клиниках описывается наличие двух боковых долей справа и слева и средней доли. Предстательная железа состоит из гистологически различных зон. Исходя из этого, железа делится на три анатомические зоны.

1. Центральная зона образует основание железы, которая окружает эякуляторные протоки

2. Периферическая зона является самой большой зоной, составляющей 70% железы, и окружает большую часть центральной зоны и частично окружает дистальную часть предстательной железы.

3. Переходная зона представляет собой небольшую железистую зону, которая окружает часть мочеиспускательного канала между мочевым пузырем и верумонтаном.

В предстательной железе есть область, обозначенная как передняя фибромышечная строма; эта область не железистая, содержит в основном мышечную и волокнистую ткани и окружает нижнюю часть предстательной железы, называемую вершиной. Наконец, простата охватывает фиброзный слой, называемый капсулой.

Важно, что предстательная железа имеет несколько трубчатых структур, проходящих внутри нее, включая проксимальную часть мочеиспускательного канала и два эякуляторных протока. Эякуляторные протоки попадают в предстательную железу сразу же после ее выхода из семенных пузырьков. Оба эти протока движутся от заднего и бокового к медиальному и нижнему. В конечном итоге они сходятся в уретре в предстательной железе в области, называемой семенной колликуляр.

Эмбриология

Предстательная железа начинает развиваться латерально в виде эпителиальных почек от стенки мочеполовой пазухи. Эти почки разветвляются на сплошные шнуры, которые канализируют и образуют протоки и ацинусы. Окружающая мезенхима урогенитального синуса формирует межфазные фибробласты и гладкую мышцу предстательной железы. При андрогенной стимуляции андрогенного рецептора, выраженного в мезенхиме предстательной железы, образуется простата. В процессе развития секреция андрогенов клетками Лейдига является главным регулятором роста простаты.

Кровоснабжение и лимфатика

Поскольку предстательная железа имеет близкие анатомические отношения с мочевым пузырем, она также разделяет часть кровоснабжения мочевого пузыря. Нижняя пузырная артерия является основным кровоснабжением для предстательной железы, и она также получает кровоснабжение от средних ректальных и внутренних половых артерий.
Вены вокруг простаты образуют простатическое сплетение, которое стекает во внутренние подвздошные вены.