Понос у новорожденных и детей младшего возраста может быть смертельно опасен, так как быстро приводит к обезвоживанию организма. Понос у детей может развиться не только от инфицирования бактериями, которые вызывают сходные симптомы у взрослых и подростков. У маленьких детей причиной тяжелого изнуряющего поноса бывают бактерии, безвредные для взрослых и детей более старшего возраста. Кал обычно полужидкий, запах и цвет могут быть различными, хотя, как правило, цвет его зеленый.
Родители часто совершенно неправильно считают причиной поноса прорезывание зубов, но этот естественный процесс никогда не приводит к тяжелому поносу. А вот неправильное кормление может спровоцировать понос. Опасность поноса при вскармливании детскими смесями в шесть раз выше, чем при вскармливании грудью, и в два с половиной раза выше, чем при вскармливании коровьим молоком. Доказано, что цельное молоко реже вызывает диарею, чем обезжиренное. Отмечен «удивительный» факт: чем реже воспитатели и дети моют руки, тем чаще у детей поносы.
Если у ребенка с нормальными показателями развития понос продолжается более 3 недель, а самое тщательное медицинское обследование не позволяет выявить причину диареи, ставится диагноз хронической неспецифической диареи детей — ХНДД. Как правило, этим заболеванием страдают дети в возрасте от 6 до 30 месяцев. Стул неоформленным калом бывает от трех до шести раз в день.
Врачи считают хронический понос у детей полиэтиологическим заболеванием. Проще говоря, у этой болезни много причин. Это и реакция на лекарства, и дефицит пищеварительных соков, и наследственная предрасположенность. Возможно, это одна из форм синдрома раздражения толстой кишки. Детям, страдающим ХНДД, педиатры часто назначают обильное питье для компенсации потерь воды, а это может усугубить заболевание и навредить здоровью ребенка.
Если у здорового ребенка начался понос, следует перейти к дробному кормлению малыми порциями каждые 2-3 часа. Если ребенок маленький и его кормят грудью, то лучшего лекарства не придумаешь. Грудное молоко содержит антитела против многих бактерий и хорошо усваивается. Если ребенок получает патентованные смеси для детского питания, то их следует разводить водой 1:1. Через 2-3 суток, по мере улучшения состояния, можно вернуться к обычному режиму питания. Если, несмотря на принятые меры, понос не проходит, ребенка надо показать педиатру. В тяжелых случаях, когда понос обильный и длительный, ребенка приходится госпитализировать. В этих случаях малышу показана интенсивная терапия, включающая в себя внутривенное введение жидкостей и назначение антибиотиков.
Для детей постарше, которые самостоятельно едят твердую пищу, тактика другая. В первый день ребенок получает только жидкости (чай, соки, кроме яблочного, жидкие детские смеси). Со второго дня в рацион включают бананы, рисовую кашу, яблочное пюре и сухари. Такая диета при всей ее пользе для кишечника страдает одним недостатком — в ней очень мало белка. Поэтому к перечисленным продуктам можно добавить немного куриного мяса или мяса индейки. Через 2-3 дня можно постепенно вернуться к обычному рациону.
Что делать, если ребенок страдает хронической неспецифической диареей? Прежде всего, не поддаваться панике. В большинстве случаев — это головная боль родителей, а не ребенка. Его этот необъяснимый понос беспокоит меньше всего. Ребенок выглядит совершенно здоровым да, собственно, таковым и является. Надо только сократить в его пищевом рационе количество сладких соков, молочных продуктов и совсем отказаться от яблочного сока, да и то только в тех случаях, когда эти блюда усиливают понос. Если причина не в них, то не надо вообще ничего делать. Через три — три с половиной года ребенок «перерастет» свое заболевание.
Но понос не всегда бывает столь безобидным. Если развивается понос водянистым калом и в нем есть примесь гноя или крови, если к поносу присоединяется рвота, температура тела повышается до 38-39°С, если ребенок вял — немедленно вызывайте врача.
Данная статья носит информационный характер.
