Под термином «боль в ребрах» подразумевают болевые ощущения, появляющиеся в стенке грудной клетки, и источником которых служит само ребро, прилегающие к ребрам мышцы и фасции или межреберный нерв.
В большинстве случаев только профессиональный врач способен понять природу заболевания. Боль в ребрах с левой стороны часто напоминает сердечные боли. По характеру она может быть разной: тянущей, ноющей, острой, колющей, досаждать пациенту постоянно или появляться время от времени, в результате физических нагрузок или когда пациент принимает определенное положение.
Боли при травмах ребер
Боль в ребрах может свидетельствовать о наличии травм, которые были получены при ударе или падении.
При ушибе справа или слева в ребрах появляется боль резкая, но не сильная, к месту травмы больно прикасаться, возникает синяк или припухлость. Чтобы удостовериться, что присутствует только ушиб, без перелома, необходимо пройти компьютерную томографию, поскольку по характеру боли не всегда удается точно это определить.
Более серьезной травмой является перелом ребра. При переломе пациент ощущает боль, когда вдыхает и двигается. Сильные болевые ощущения возникают в момент травмы, остаются такими продолжительное время и могут распространяться по всей грудной клетке. Пациенту с подозрением на перелом и острой сильной болью в ребрах нужно немедленно обратиться в травмпункт, пройти осмотр и рентгенографию. В качестве лечения пациенту накладывают тугую фиксирующую повязку, способствующую быстрому заживлению. Операция может быть произведена при оскольчатом переломе или повреждении внутренних органов.
Боли при злокачественных опухолях
Остеосаркома – самый распространенный вид злокачественной опухоли костной ткани, поражающей преимущественно ребра. Остеосаркома может возникать в любом возрасте. Среди основных признаков злокачественной опухоли ребер:
- хронические боли в ребрах, имеющие ноющий, колющий, тянущий характер, постоянные или возникающие в определенных ситуациях;
- ночные боли в ребрах, особенно при определенном положении тела;
- в травмированном месте прощупывается выпуклость, шишка, припухлость;
- часто симптомы опухоли вообще не возникают долгое время, а боль появляется только в результате незначительной травмы. В таких случаях пациент склонен относить боль к нововозникшей травме, не догадываясь о серьезности настоящей проблемы.
Злокачественную опухоль ребер диагностируют в результате проведения биопсии. Пациента с остеосаркомой помещают в онкологический стационар, лечение проводится так же, как и при наличии другой злокачественной опухоли.
Межреберная невралгия
Межреберная невралгия – боль в грудной клетке, появляющаяся при защемлении или раздражении нервов, проходящих между ребрами. Среди характерных особенностей боли при невралгии:
- имеет острый колющий характер, может быть как продолжительной, так и кратковременной;
- усиливается при кашле, чихании, перемене положения тела, глубоком вдохе;
- прощупываются две самые болезненные точки, первая – возле грудины, вторая – возле позвоночника;
- чаще всего невралгия кратковременная и исчезает самостоятельно;
- реже пациент испытывает болевые ощущения долгое время и облегчение не приходит даже ночью.
При первых признаках межреберной невралгии нужно обратиться к врачу-неврологу. В качестве лечения назначается лечебная гимнастика, массаж, физиотерапия, медикаментозные препараты.
Мышечные боли в ребрах
Мышечные боли возникают как результат патологий мышц грудной клетки и межреберных мышц. Болевые ощущения могут усиливаться при глубоких вдохах и движениях, при растяжении пораженной мышцы (движениях плечевых суставов, наклонах вперед и назад).
Для лечения мышечных болей невролог назначает массаж, физиотерапию, лечебную гимнастику, определенные медикаменты.
Фибромиалгия
Фибромиалгия – это разновидность мышечных болей, предположительно возникающая вследствие травм, воспалительных процессов, психических и нервных расстройств, однако точная причина появления такого болевого синдрома не установлена, да и встречается он крайне редко.
Фибромиалгия поражает разные группы мышц, боли в ребрах появляются, если под удар попадают мышцы груди, спины или межреберные мышцы.
Боль при фибромиалгии проявляется следующим образом:
- болевые ощущения возникают одновременно с правой и левой стороны грудной клетки;
- обостряется на перемену погоды;
- по утрам ощутима скованность в руках и грудной клетке;
- присутствует головокружение или головная боль;
- отмечается нарушение сна и развитие депрессии;
- в тяжелых формах заболевания нарушается координация движений.
Невролог диагностирует фибромиалгию в том случае, если возможность других патологий исключена. Лечение заболевания затрудняется тем, что природа его до конца не изучена, но традиционно доктора прибегают к медикаментозному лечению.
