Поджелудочная железа выполняет ряд жизненно важных функций в организме человека. В первую очередь стоит рассмотреть её экзокринную функцию. Она заключается в выработке пищеварительных ферментов, которые поступают в просвет тонкого кишечника и обеспечивают расщепление продуктов пищи (белковых, жировых и углеводных).
Превращая сложные вещества в более простые, низкомолекулярные, поджелудочная железа делает возможным всасывание полезных веществ в ворсинках кишечника. Во-вторых, поджелудочная железа выполняет эндокринную функцию. Она заключается в выработке гормональных веществ. Гормоны поступают непосредственно в кровяное русло и оказывают сильный эффект на весь организм человека. Поджелудочная железа вырабатывает такие гормоны: глюкагон, инсулин, панкреатический полипептид. В её специализированной ткани (паренхиме) находятся островки Лангерганса, в которых расположены альфа и бета-клетки. Первые вырабатывают глюкагон, вторые, в свою очередь, инсулин. Эти гормоны влияют на углеводный обмен, повышая либо понижая содержание глюкозы в крови. Обмен веществ является координированной системой: при нарушении одного вида обмена непременно произойдут сбои и в других видах, затронув и изменив метаболизм всего организма.
Сахарный диабет является заболеванием эндокринной системы, при котором происходит нарушение выработки инсулина либо изменение толерантности тканей к нему. Согласно классификации, выделяют инсулинозависимый (1 тип) и инсулинонезависимый (2 тип) заболевания. При первом варианте бета-клетки вследствие их повреждения перестают вырабатывать инсулин. При втором развивается толерантность тканей организма к инсулину, который вырабатывается в достаточном количестве. Ткани перестают воспринимать гормон, тем самым блокируя его обычное действие.
К факторам, вызывающим сахарный диабет 1 типа следует отнести: наследственность, лишний вес, аутоиммунные заболевания, перенесённый панкреатит, пожилой возраст.
Сахарный диабет 2 типа характерен для молодого возраста: лишнего веса в этом случае не будет.
Клинически заподозрить болезнь можно по двум основных симптомам: жажда и сухость во рту. Больные пьют очень большое количество жидкости, их мучает жажда практически в любое время суток. У них плохая регенерация тканей, вследствие чего плохо заживают любые раны. В запущенных стадиях заболевания образуются трофические язвы, которые могут дойти до гангрены (омертвения ткани). Патология может затронуть сосуды сетчатки глаза, приводя даже к слепоте.
При сахарном диабете в тканях накапливаются недоокисленные продукты обмена веществ, нарушается кислотно-щелочное равновесие. Грозным осложнением является кетоацидотическая кома, при которой изо рта больного отчётливо ощущается запах ацетона.
Поставить диагноз можно на основании анализа крови на глюкозу, который должен сдаваться натощак (уровень нормы — 3,3-5,5 ммоль/л). Можно использовать тест на толерантность к глюкозе, который покажет колебания уровня сахара в крови на протяжении месяца. Этот тест является более точным и информативным.
Диагноз устанавливается также учитывая клиническую картину болезни.
Лечением занимается специалист-эндокринолог. Больным назначается диета, в которую включают пропаренные овощи, мясо, рыбу, свежие фрукты. В целом, вводятся резкие ограничения в плане еды и напитков. Инъекции инсулина являются полным медикаментозным лечением для 1-го типа диабета. Для 2-го используют гипогликемические препараты. Инсулин добавляют только как вспомогательный препарат.
