Бронхит – инфекционно-воспалительное заболевание слизистой бронхиального дерева, сопровождающееся диффузным поражением бронхов среднего и мелкого калибра. Заболевание возникает и как самостоятельный процесс в форме первичного бронхита, и в форме вторичного бронхита – осложнения на фоне перенесенных хронических и инфекционных заболеваний.

Формы бронхита

Различают две формы бронхита – острую и хроническую. Острый бронхит зачастую является проявлением респираторных инфекций бактериального и вирусного происхождения. Наиболее частые возбудители болезни – вирус гриппа и парагриппа, адено- и риновирус; среди бактерий выделяют пневмококков, стафило- и стрептококков. Как правило, воспалительный процесс начинает развиваться в верхних дыхательных путях, постепенно спускаясь по бронхам.

При поражении бронхов развиваются отек и гиперемия слизистой, происходит инфильтрация лейкоцитами, выделяются биологически-активные вещества, способствующие атрофии и отторжению эпителия бронха. Как правило, при своевременно начатом лечении острый бронхит проходит за 2-3 недели. Наиболее часто заболевание встречается у детей, что является следствием слабой устойчивости их иммунной системы. Часто возникающие бронхиты при неоказании должного внимания, могут перейти в хроническую форму.

Хронический бронхит – воспалительное заболевание бронхиального дерева с преимущественным поражением мелких бронхов. Носит характер прогрессирующего заболевания с развитием структурных и функциональных изменений в слизистой бронхов. Заболевание протекает незаметно, проявляясь лишь в периоды обострения. Основными причинами хронического бронхита выступают негативные факторы окружающей среды, вредные привычки, наследственность и перенесенные тяжелые инфекции.

При хроническом бронхите в слизистой происходит перестройка эпителия с формированием большого количества желез, что сопровождается обильными выделениями мокроты и утолщением стенки бронха. Это приводит к постепенному сужению просвета воздухоносных путей и развитию одышки.

Симптомы бронхита

Для острого бронхита главным симптомом выступает кашель. По характеру кашель сухой и мучительный. Часто на фоне такого кашля развивается болезненность в грудной клетке. Через несколько дней на смену сухому кашлю приходит влажный, сопровождающийся обильным выделением мокроты слизисто-гнойного характера. Неизменно происходит увеличение температуры до субфебрильных значений, сопровождающееся слабостью и недомоганием. Часто возникает насморк и заложенность носа. Через несколько недель кашель постепенно исчезает, а вместе с ним нормализуется и температура. Если симптомы сохраняются или прогрессируют, стоит подумать о развитии бактериальных осложнений и развитии пневмонии.

Хронический бронхит протекает годами, развиваясь в основном у взрослых. Зачастую ему предшествуют несколько перенесенных острых бронхитов или курение. Симптомы развиваются соответственно активности заболевания, его характеру и осложнениям.

Главным проявлением хронического бронхита является длительный кашель, периодически усиливающийся на протяжении нескольких месяцев или лет. Чаще всего он возникает утром, сопровождаясь незначительным выделением мокроты. Обострение заболевания возникает в холодное время года или в сырую погоду, практически исчезая летом. Со временем кашель становится привычным, и пациент перестает его замечать. Однако в таких случаях, без должного лечения, хронический бронхит может осложниться эмфиземой.

При прогрессировании болезни происходит перестройка слизистой бронхов с постепенным сужением их просвета. Это приводит к развитию одышки, появляющейся даже при слабой нагрузке. Кашель при этом становится надсадным и непродуктивным. Как правило, у пациентов развиваются обструктивный синдром с астматическими проявлениями.

Лечение и прогноз

При любой форме бронхита лечение стоит доверить врачу. Как правило, назначаются противовирусные препараты или антибиотики. Для стимулирования отделения мокроты назначают муколитики и отхаркивающие средства. Применяют лечебную гимнастику с массажем и физиотерапию. При соблюдении лечения и устранении фактора, вызывающего развитие болезни, а зачастую это курение, полное выздоровление наступает в ближайшие несколько недель.