В медицине широко применяется рентгенологическое исследование, основанное на прохождении Х-лучей через зону, диагностируемой области и получаемым результатом в виде негатива на снимке или цифровом носителе. Рентгенодиагностика активно используется во всех направлениях медицины, в том числе и при лечении ЛОР-заболеваний. Проводимые при помощи рентгена исследования пазух носа позволяют выявить такие патологические процессы, как синусит (острый и хронический), этмоидит, гайморит, фронтит, полипы и кисты, доброкачественные или злокачественные новообразования, трещины и переломы лицевых костей, искривление носовой перегородки, остеомиелит, остеопороз. Поводом для назначения рентгенологического исследования носовых пазух являются травмы носа, лба или челюсти; выраженные головные боли, наблюдаемые пациентом с регулярным постоянством, как правило, ощущаемые в верхней части головы и глазниц; регулярная заложенность носа; выраженный дискомфорт в области глаз при простудных заболеваниях, зачастую сопровождаемый гнойными выделениями из носа; периодические кровотечения из носа. Помимо вышеуказанных оснований для назначения рентгенологического исследования носовых пазух, диагностическая процедура может проводиться перед хирургическими операциями в области верхней челюсти, осуществляемыми стоматологами.
Необходимо отметить, что данная процедура не назначается в период беременности и кормления грудью. Детям до семи лет рентгенологическое исследование носовых пазух проводится только в исключительных случаях, как правило, при переломах носовых пазух или гнойном воспалительном процессе.
Проведение рентгенодиагностики носовых пазух не требует специальной предварительной подготовки и занимает не более четверти часа. Всё, что необходимо, — это снять металлические украшения в обследуемой зоне и надеть специальный защитный фартук, предохраняющий тело от излишнего воздействия Х-лучей. Проводится процедура следующим образом: пациент располагается на специальной кушетке в лежачем или сидячем положении, тело пациента закрывается свинцовым фартуком, после чего рентгенолог фиксирует голову пациента в неподвижном положении и проводит диагностику. Диагностика проводится в нескольких проекциях, это позволит максимально информативно определить клиническую картину и назначить оптимальное лечение. Передне-задняя проекция позволяет информативно отобразить на снимке вид сверху решетчатой и лобной пазух. Боковая проекция позволяет определить пределы лобной, верхнечелюстной и клиновидной пазух. Подбородочно-черепная проекция демонстрирует четкое изображение стенок лобной пазухи и наилучшим образом отображает клиновидную пазуху. Проекция в позиции Уотерса позволит получить точное представление о строении решетчатой и верхнечелюстной пазух.
Рентгенологическая диагностика проводится по назначению врача. Современное оборудование позволяет минимизировать лучевую нагрузку на организм человека, однако это не значит, что данным методом исследования можно злоупотреблять. Все процедуры необходимо делать только после консультации с врачом. Также не стоит самостоятельно пытаться интерпретировать результаты диагностики. Этим должен заниматься специалист. Только врач сможет определить патологию и характер ее развития. В процессе проведения рентгенодиагностики носовых пазух может потребоваться использование контрастного вещества, довольно часто применяется обычный йод. Противопоказанием для такой процедуры служит аллергическая реакция пациента на йод.
