Сердце человека представляет собой мышечный орган, который, по сути своей, работает как насос, обеспечивая органы и системы нашего тела кислородом и необходимыми минеральными веществами. В течение суток сердце взрослого человека перекачивает до десяти тонн крови.
Сердце состоит из четырёх камер: левого и правого желудочков, левого и правого предсердия. Камеры предсердий и желудочков разделяют митральный и трикуспидальный клапаны. Процесс поступления крови в сердце и направление её сердцем по сосудам системы кровообращения регулируется аортальным и пульмональным клапанами. Клапан состоит из створок и хорд, их прикрепляющих. Митральный клапан имеет две створки, все остальные клапаны сердца человека имеют по три створки. Основная функция клапана состоит в том, чтобы в момент систолического сокращения сердечной мышце открыться, пропустить необходимый объём крови, а в момент сердечного покоя плотно закрыть створки и тем самым предотвратить отток крови в обратном направлении. Такое заболевание как порок сердца напрямую связано с нарушением функциональной деятельности клапанов.
Заболевание развивается в тех случаях, когда клапанные створки неплотно закрываются и оставляют просвет, позволяющий части крови отойти в обратном направлении. Степень развития патологии напрямую связана с величиной просвета, остающегося при закрытии створок клапана. Чем больше просвет, тем большее количество крови отторгается назад, а, следовательно, меньшее количество крови участвует в нормальной работе системы кровообращения и, как следствие, происходят нарушения и сбои во многих отделах и органах нашего тела.
Пороки сердца бывают врождённые или приобретённые. Зачастую, в основе развития приобретённой формы патологии лежат инфекционные заболевания, например, инфекционный эндокардит. Одной из причин развития недостаточности аортального клапана является артериальная гипертензия, происходит это в следствии расширения корня аорты. Развивающийся на фоне хронических воспалительных ЛОР-заболеваний ревматизм также становится причиной развития патологии. Ревматизм тяжело диагностировать ввиду отсутствия специальных тестов. Ревматизм становится причиной поражения, как правило, аортального и митрального клапанов. Терапия заболевания проводится обычно в стационаре и назначается, исходя из особенностей развития патологии.
Развитие недостаточности клапанов
Начальная стадия развития клапанной недостаточности характеризуется как компенсационная и порой слабо проявляется. В течение умеренной недостаточности пациент ощущает быструю утомляемость, а любая физическая нагрузка сопровождается одышкой. Недостаточность аортального клапана в добавление к вышесказанному сопровождается учащенным сердцебиением и болевыми ощущениями в области грудной клетки. Тяжелые формы аортальной недостаточности приводят к развитию артериальной гипотонии и отеку лёгких. В этом случае неизбежным становится хирургическое вмешательство, в противном случае летальный исход — это только вопрос времени. В качестве диагностики клапанной недостаточности предпочтение отдаётся электрокардиографии, эхокардиографии и рентгенологическому исследованию органов грудной клетки, именно рентгенография позволяет выявить изменения в размерах сердца и обнаружить патологические изменения в лёгких. Стоит отметить и нечасто применяемый метод инвазивной диагностики, а именно катетеризация с последующей вентрикулографией и коронографией.
Лечение клапанной недостаточности
Лечением клапанной недостаточности занимается врач-кардиолог. Медикаментозное лечение клапанной недостаточности подходит только на ранних стадиях патологии. Тяжёлая форма заболевания требует хирургического вмешательства. В основе хирургического лечения заболевания лежит замена клапана на биологический или механический протез. Плюс механического протеза в его долговечности, а минус в необходимости принимать антикоагулянты на протяжении всей жизни, предотвращая образование тромбов. Биологические протезы не вызывают отторжения организмом и нет необходимости в систематическом приёме антикоагулянтов, однако срок их службы ограничен.
