Острое или хроническое воспаление эпидермиса называется дерматитом. Заболевание проявляется в виде очагового поражения кожи. Возникает под воздействием факторов внешней среды, после контакта с химическими веществами, при механическом трении, рентгеновском облучении.

Основные причины — гиперчувствительность кожи, ослабленный иммунитет.

В зависимости от степени восприимчивости лимфоидных центров и агрессии раздражителя реакция появляется незамедлительно или позже. Триггерами для развития кожной патологии служат:

• монеты, бижутерия, зубные протезы;
• средства защиты из латекса — резиновые перчатки, презервативы;
• бытовая химия;
• канцелярские принадлежности — клей, чернила, резинка, маркеры;
• синтетические волокна;
• потертости от ношения неудобной обуви.

Токсический дерматит развивается при попадании раздражителя через дыхание, пищу, инъекции, косметику. К этому виду относятся атопическая и фиксированная эритемы, возникающие после приема сульфаниламидных препаратов. У людей с крапивницей, астмой аллергия проявляется как вторичное заболевание. Симптоматика часто наблюдается у детей. Нередко проходит бесследно сама по себе до 4-5 лет.

Патогенез

Контактный дерматит классифицирован на 2 вида: простой и аллергический. В первом случае высвобождение медиаторов воспаления из поврежденных клеток приводит к расширению капилляров. На пораженном месте образуется лимфоцитарная инфильтрация — фолликулы, эпидермис уплотняется.

Аллергический дерматит имеет схожую гистологическую картину, формируется постепенно, проявляется непосредственно в местах попадания антигена. При этом очаг поражения не имеет четких границ.

Типичные признаки аллергического дерматита

Болезнь протекает в острой и хронической формах. Это зависит:

• от частоты соприкосновения с раздражителем;
• химической активности аллергена;
• длительности контакта.

Симптомы острого аллергического контактного дерматита проявляются в виде локального покраснения, отечности, острого зуда. При сложном течении возникают крупные водянки, экссудативные явления. Состояние сопровождается болезненным жжением, горячими приливами, чиханием, слезоточивостью.

При длительном контакте развивается хроническая форма. На дефектном участке утолщаются ткани, четко виден кожный рисунок, покров становится сухим, появляются микротрещины, гиперкератоз. В зависимости от степени поражения развивается эритема с фиолетово-голубым оттенком. Существует вероятность:

• атрофии покрова;
• мелких язв и эрозий;
• нарушения пигментации.

После лучевого облучения образуются папилломы, бородавки, склонные к злокачественным перерождениям. Химические дерматиты, спровоцированные едким химическим веществом (кислотой, щелочью), развиваются мгновенно и приводят к некрозу тканей с образованием струпа. При контакте со слабо концентрированными составами (моющими средствами) кожные образования появляются через пару недель или месяц.

Диагностика, лечение

За счет выраженной симптоматики болезнь легко дифференцировать. Чтобы определить раздражитель, лучше обратиться к врачу и провести серию аппликационных тестов, убрать симптомы с помощью импульсной терапии на приборе Стиотрон.

Для снятия зуда рекомендованы холодные примочки с водой. При легкой форме достаточно присыпок, мазей. Большие пузыри прокалываются, обрабатываются аниловым красителем. При сложном течении назначается курс с кортикостероидными препаратами, в комплексное лечение для снятия симптомов включаются препараты с антилистами иной формулой.