Каковы симптомы развития шизофрении?
В клинике чаще всего различают положительные и отрицательные симптомы. Положительные симптомы охватывают бред (часто преследующие или причудливые представления), мыслительные и речевые расстройства, и галлюцинации , которые могут повлиять на чувства , слуха , зрения , обоняния и вкуса , которые являются характерными признаками психоза. Галлюцинации часто связаны с содержанием бреда. Симптомы называются положительными, поскольку они добавляют что-то к впечатлениям пациента. Антипсихотический препарат очень благотворно влияет на положительные симптомы.
Отрицательные симптомы включают отсутствие ряда нормальных психологических и социальных функций, при которых антипсихотические препараты менее полезны. Они обычно включают в себя летаргию, аффективное выравнивание, языковую бедность, отсутствие интересов, социальную изоляцию и угасание как таковое.
Исследования показывают, что негативные симптомы ухудшают качество жизни, ухудшают прогрессирование и создают большую нагрузку на окружающую среду, чем позитивные симптомы. Люди с выраженными негативными симптомами часто плохо адаптируются еще до начала болезни, а также хуже реагируют на лекарства.
Классификация Шнайдера
В начале 20 века немецкий психиатр Курт Шнайдер перечислил ряд психотических симптомов, которые, по его мнению, отличались от других психотических расстройств. Они называются первоклассными симптомами и включают опыт контроля (ощущение того, что вас контролирует внешняя сила), переживание мыслей (ощущение, что мысли украдены, применены, слышны или переданы в окружающую среду), слушание от третьего лица.
Хотя первоклассные симптомы определили диагностические критерии шизофрении, их специфичность обсуждалась: в обзорной статье, основанной на диагностических исследованиях, собранных между 1970 и 2005 годами, не было найдено ни подтверждения, ни опровержения группы Шнайдера, что привело к предположению, что Первоклассные симптомы должны иметь меньший вес в будущих системах классификации диагнозов.
