Существуют различные типы свищей в зависимости от того, где они находятся.
Наиболее распространенными виды свища.
- Анальная фистула: аномальная связь между железой, присутствующей внутри ануса, и кожей в области около ануса (реже внутри прямой кишки). Свищ чаще всего вызван инфекцией этой железы, которая вызывает абсцесс.
- Вагинальный свищ: аномальная связь между влагалищем и прямой кишкой. Содержимое кишечника может проходить через свищ, чтобы попасть во влагалище.
- Дуплекс-вагинальная фистула может появиться: от травмы во время родов, от болезни Крона, от болезни или инфекции толстой кишки или прямой кишки, от рака в области таза или после лучевой терапии для лечения рака, от осложнения после операции в области таза.
- Артериовенозный свищ: аномальная связь между артерией и веной, обычно возникающая в ногах. В норме кровь течет от артерий к капиллярам, а затем к венам. Питательные вещества и кислород, переносимые кровью, проходят через капилляры и распределяются по всем тканям организма. При артериовенозном свище кровь течет прямо из артерий в вены, минуя некоторые капилляры. Таким образом, некоторые ткани получают меньше крови. Артериовенозный свищ также может быть создан хирургическим путем в предплечье у людей с тяжелыми заболеваниями почек, чтобы увеличить кровоток и облегчить лечение диализом.
- Артериовенозный легочный свищ: аномальная связь внутри легкого между артерией и легочной веной, которая препятствует процессу оксигенации крови в легком. Это состояние вызвано генетическим заболеванием, болезнью рендера-Ослера-Вебера, которая вызывает аномальное развитие нескольких кровеносных сосудов в организме, особенно в легких.
- Пузырно-влагалищный свищ. Это отверстие, образующее патологическое сообщение между мочевым пузырем и влагалищем. Часто вызвано родами. Ежегодно во всем мире от 50 000 до 100 000 женщин страдают пузырно-влагалищными свищами. В Африке и Азии более 2 миллионов молодых женщин живут с этой проблемой.
Бывают также и другие виды свищей:
- со стороны пищеварительной системы: желудочный свищ, энтеро-вагинальный свищ (между кишечником и влагалищем);
- со стороны дыхательной системы: пищеводный свищ (между пищеводом и трахеей);
- слезный свищ (перфорация протока).
Осложнения
Прямой вагинальный свищ может привести к:
- недержанию;
- проблемам с гигиеной;
- рецидивирующим вагинальным или мочевым инфекциям;
- раздражению или воспалению влагалища, промежности или кожи вокруг заднего прохода;
- абсцессу. Зараженный свищ может образовывать абсцесс, который в конечном итоге может быть опасным, если его не лечить;
- повторяющимся свищам.
Большой артериовенозный свищ может привести к:
- сердечной недостаточности;
- сгусткам крови в ногах, которые могут вызвать тромбоз вен;
- болям в ногах;
- кровотечению в желудочно-кишечной системе или в головном мозге.
Артериовенозный легочный свищ может привести к инсульту.