Тепловой удар является одним из наиболее тяжелых случаев гипертермии. Тепловой удар — это перегрев, которому подвергается организм из-за высоких температур или чрезмерных физических нагрузок. Недостаток гидратации приводит к тому, что различные органы перестают работать, как обычно. Тепловой удар возникает в результате острой недостаточности терморегуляции и требует неотложной медицинской помощи, так как начинается очень быстро (от 1 до 6 часов) и приводит к летальному исходу (может привести к смерти менее чем через 24 часа).

Основные группы риска:

1. Дети и младенцы.
2. Старые люди.
3. Пациенты с хроническими заболеваниями, такими как диабет, сердечно-сосудистые заболевания, цереброваскулярные, респираторные, почечные или неврологические заболевания.
4. Люди с избыточным весом.
5. Пациенты, проходящие лечение, особенно антихолинергическими, антигистаминными, фенотиазинами, амфетаминами, психоактивными препаратами, диуретиками и бета-блокаторами.
6. Рабочие, которые выполняют интенсивные задачи, на открытом воздухе или занимаются спортом.

Причины

Организм имеет тенденцию потеть, когда температура тела повышается, чтобы сохранять прохладу. При очень высокой температуре наружного воздуха тело медленнее выделяет пот, а это значит, что тело недостаточно охлаждается, если не были приняты дополнительные меры. Если в организме достигается высокая степень обезвоживания и высокая температура (выше 40C), некоторые органы начинают функционировать хаотично, что вызывает различные симптомы. Если не принять срочных мер, симптомы начнут прогрессивно ухудшаться.

Симптомы

• Ощущение слабости.
• Головная боль и головокружение, потеря сознания.
• Учащенное сердцебиение.
• Мало мочи.
• Сухость и покраснение кожи.
• Ангидроз (отсутствие пота).
• Гипервентиляция

Профилактика

1. Постоянно пейте воду или другие жидкости. Следует избегать алкогольных напитков, кофе, чая или напитков с высоким содержанием сахара.
2. Оставайтесь в прохладных местах.
3. Дома опустите жалюзи и закройте окна, чтобы солнце не попадало внутрь, особенно в самые жаркие часы.
4. Ешьте легкую пищу, например, салаты, фрукты, овощи или соки.
5. Не занимайтесь спортом на открытом воздухе в самые жаркие часы, как правило, с 12 до 17 часов.
6. На улице носите легкую одежду светлых тонов, которая меньше притягивает солнечные лучи.

Некоторые лекарства могут усугубить синдром истощения и обезвоживания:

• Диуретики: могут вызывать изменения гидратации и/или нарушения электролитного баланса.
• Нестероидные противовоспалительные препараты и некоторые антибиотики или противовирусные препараты: они могут повлиять на функцию почек.
• Пероральные антиаритмические, противоэпилептические и противодиабетические средства.
• Нейролептики и лекарства с антихолинергическими или сосудосуживающими свойствами: изменяют терморегуляцию организма.

По классификации выделяют два типа теплового удара:

1. Активный тепловой удар: возникает из-за чрезмерных интенсивных физических упражнений в жаркие дни или при высокой влажности (от 60 до 70 процентов). Чаще встречается среди молодых мужчин.
2. Пассивный тепловой удар: возникает у пациентов, которые уже страдают от других патологий, влияющих на их механизмы саморегуляции. Это часто встречается у пожилых людей или молодых людей с хроническими заболеваниями.

Диагностика

Диагноз теплового удара ставится на основании истории болезни пациента и физического осмотра, поскольку он может значительно варьироваться от одного пациента к другому.

Лечение

Если у человека случился тепловой удар, рекомендуется немедленно обратиться в службу экстренной помощи. До приезда специалистов рекомендуется подержать пострадавшего лежа в темном помещении и попытаться охладить тело холодной ванной или душем и прикладыванием к коже влажных салфеток (имитирующих действие пота).

Показателей для определения выживаемости человека, перенесшего тепловой удар, не существует. Последствия и выживаемость связаны с ранним распознаванием симптомов или с тем, насколько быстро тело остывает.

Данная статья носит информационный характер.