Миндалины — это органы иммунной системы, образованные лимфоидной тканью. Расположены в носоглотке и ротовой полости. Вместе составляют лимфоглоточное кольцо. Это первый защитный барьер на пути микробов и инфекций.
Под действием целого ряда факторов, лимфоидная ткань может патологически разрастаться. Вследствие этого развивается гипертрофия миндалин.
Что вызывает подобные процессы?
- Наследственность
- Перенесенные на фоне беременности инфекции и прием антибиотиков для их подавления
- Аллергия у ребенка и в семейном анамнезе
- Иммунодефицит
- Неблагоприятная экологическая обстановка
- Гормональные отклонения
- Инфекции
В абсолютном большинстве гипертрофии миндалин подвержены дети в возрасте 1,5-10 лет.
Аденоиды — это глоточные миндалины, но только сильно разросшееся. Расположены в своде носоглотки. Их гипертрофия — увеличение, это следствие патологического увеличения объема лимфоидной ткани, из которой они состоят. Выделяют целый ряд факторов, способствующих этому патологическому процессу.
Чаще других гипертрофию глоточных миндалин провоцируют инфекции. Очень часто родители путают аденоидит и аденоиды у ребенка. Аденоидит — это воспалительный процесс. Лечение показано консервативное, назначенными врачом, препаратами. Само по себе это заболевание — не показание для удаления глоточных миндалин. Другое дело, что именно аденоидит — чаще всего причина образования аденоидов.
Различают несколько степеней увеличения аденоидов.
- Гипертрофия первой степени. Во время бодрствования дыхание нормальное, а ночью появляется храп.
- Гипертрофия второй степени. Носовое дыхание затруднено.
- Гипертрофия третьей степени. Носовое дыхание сильно затруднено. Ребенок дышит ртом.
Показанием для удаления аденоидов является увеличение третьей степени. Или хронический воспалительный процесс.
Гланды — это небные миндалины. Их гипертрофию чаще всего вызывают острые и хронические тонзиллиты, кариес зубов.
Также различают несколько степеней увеличения. Критерием оценки служит расстояние между дужкой и до середины глотки, закрытое гландами. Показанием для хирургического вмешательства является гипертрофия третьей степени, гланды при этом смыкаются. Хронический воспалительный процесс — тоже показание к операции.
В настоящее время разработан ряд методов по удалению небных и глоточных миндалин у детей.
Передовые, бескровные методы, как правило, не требующие общего наркоза и пребывания в стационаре:
- лазерный;
- холодноплазменный;
- ультразвуковой;
- радиоволновый.
К сожалению, зачастую не доступны в клиниках малых городов и проводятся платно.
Повсеместно и бесплатно проводятся операции скальпельным методом. Ребенок помещается в стационар. Время пребывания обычно составляет 4-5 суток. Перед поступлением в больницу необходимо сдать ряд анализов крови, общий мочи. Важно, чтобы маленький пациент был здоров на момент операции, не было выраженных воспалительных процессов. Операция длиться 15-30 минут. В первые сутки запрещено принимать пищу. Пить обязательно. Если удалялись небные миндалины, то первые две недели выражена боль в горле. Ребенка кормят пищей комнатной температуры, вначале только жидкой, затем мягкой. Твердую еду можно давать через две недели. Дети, как правило, легко переносят операцию. Осложнения возникают очень редко.
