Узловатая эритема — заболевание, проявляющееся болезненными и красными бугорками, расположенными под кожей. Это может быть вызвано паразитарными инфекциями и некоторыми лекарствами. Способ лечения зависит от причины болезни.
Узловатая эритема является одним из видов эритемы, воспалительным состоянием и поражает жировую ткань под кожей. Недуг может быть вызван паразитарными инфекциями и некоторыми лекарствами. Название болезни происходит от подкожных (узелковых) изменений, достигающих иногда даже нескольких сантиметров. Узловатая эритема — это состояние, которое в основном проявляется у женщин.
Причины
Болезнь может быть вызвана вирусными инфекциями (гепатит В или ВИЧ), бактериальными (туберкулез, стрептококк, сальмонелла) и паразитарными (особенно паразитами, вызывающими токсоплазмоз), а также лекарственными препаратами: анальгетики, жаропонижающие, тетрациклины, сульфаниламиды, салицилаты. Если причиной эритемы являются лекарства, она часто сопровождается мультиформной эритемой. Еще одной причиной заболевания может быть прием гормональных контрацептивов, также — симптомом других заболеваний:
- стрептококковая инфекция (например, острый фарингит),
- саркоидоз,
- туберкулез,
- токсоплазмоз,
- венерический гранулематоз (хламидийная инфекция),
- инфекционный мононуклеоз,
- воспалительные заболевания кишечника: язвенный колит, болезнь Крона.
Также к узловатой эритеме могут привести определенные физиологические состояния:
- стресс,
- беременность: конец первого и начало второго триместра,
- снижение иммунитета,
- усталость,
- недостаток сна.
Симптомы
В начале заболевания у больных наблюдается общее недомогание, повышенная температура, боль в горле и даже диарея. Кашель и охриплость не являются редкостью. Кроме того, до появления характерных узелков могут быть отеки и боли в суставах. Сначала больные не подозревают, что происходит что-то тревожное, ведь симптомы этого недуга напоминают обычную простуду. Со временем начинают появляться подкожные узелки, что свидетельствует об узловатой эритеме. При развитии болезни они меняют свой цвет на коричневый, а затем на зеленый.
Они чаще всего атакуют переднюю поверхность голени и достигают в диаметре от одного до нескольких сантиметров. Узелки могут сливаться друг с другом, что нередко составляет их размер до 10 см. Они легко прощупываются, а кожа на их месте теплая и покрасневшая.
Узелки при узловатой эритеме напоминают синяки и, к сожалению, болезненны. Если они возникают в нижней части конечности, они могут даже вызывать проблемы с ходьбой, требуя от пациентов оставаться в постели до тех пор, пока симптомы не исчезнут. Кисты исчезают самопроизвольно и не оставляют шрамов, но в течение нескольких недель кожа в месте их возникновения может слегка обесцвечиваться. К сожалению, у кого однажды была узловатая эритема, она может появиться снова.
Диагностика
При диагностике узловатой эритемы врачи рекомендуют выполнить основные анализы крови: СОЭ, общий анализ крови и серологическое исследование на наличие вирусных антигенов. Для окончательной диагностики заболевания берется участок узелка, который впоследствии подвергается гистологическому исследованию.
Лечение
Лечение болезни часто занимает много времени. Их должен контролировать хороший дерматолог. Безусловно, необходимо устранить факторы, которые могут повысить риск заболевания (очаги инфекции и лекарственные препараты), а системная и местная терапия должна применяться в течение длительного времени. Терапевтическая процедура определяется индивидуально для каждого пациента; это невозможно без осмотра больного. Однако часто облегчение приносят компрессы с 2% раствором ихтиола, ихтиоловой мазью (5-10%), метанаболовой или метиндоловой мазью. Если лечение не приносит улучшения, дерматолог может назначить кортикостероиды.
Данная статья носит информационный характер.
