Вирусы Коксаки относятся к роду содержащих РНК энтеровирусов семейства Picornaviridae. Они делятся на две группы:

Коксаки группа А — имеет 23 серотипа.
Коксаки группы В — имеет 6 серотипов.

Вирусы Коксаки группы А являются патогенными только для людей, а вирусы Коксаки группы В являются патогенными для некоторых животных.

Они относительно стабильны в окружающей среде, но хлорные препараты легко их инактивируют.

Вирусы Коксаки наиболее распространены в летние месяцы, поражая в основном маленьких детей. Причиной появления инфекции является зараженный

или здоровый вирусоноситель. Заражение происходит фекально-оральным и воздушным путем, а факторами передачи являются грязные руки, вода, еда.

Вирус размножается в слизистой оболочке пищеварительного тракта или верхних дыхательных путей и затем попадает в кровоток. Инкубационный период

обычно составляет от 3 до 5 дней.

Болезни, провоцируемые вирусами Коксаки, очень разнообразны.

 

Ниже некоторые из наиболее распространенных вирусных инфекций Коксаки.

Герпетическая ангина.

В основном она вызывается вирусами группы А, поражает младенцев и детей младшего возраста. Болезнь стартует остро, с подъема температуры до 40 C,

появляется усталость, боль в горле, реже рвота и боли в животе. Горло красное, на небных дугах появляются маленькие папулы, которые превращаются в пузырьки.

Через один или два дня пузырьки лопаются и формируются поверхностные язвы.

Летний грипп (энтеровирусная лихорадка).

Он провоцируется обеими группами вирусов Коксаки. Заболевание начинается с резкого подеъма температуры до 38-39 C, покраснения горла, головной

боли, рвоты, болей в животе, мышечных болей. Летний грипп имеет короткий период — от 1 до 5 дней.

 

Эпидемическая миалгия (плевродиния, болезнь Бронхольма).

Обе группы вирусов Коксаки могут вызывать эпидемическую миалгию. Начало заболевания острое с температурой до 40 C, головной болью, сильными

мышечными болями, главным образом в нижней половине грудной клетки и брюшной полости, реже в конечностях. Боль пароксизмальная, усиливается при

глубоком дыхании, движении, кашле. Обычно через 1-5 дней температура падает и боль исчезает, но через несколько дней могут появиться новые приступы.

Герпангина.

Болезнь «руки, ноги, рот» чаще всего провоцируется вирусами Коксаки группы А. На слизистой оболочке десен, щек и языка появляются пузыри, которые

быстро разрываются и образуют язвы. Такие же пузырьки появляются на ладонях и подошвах ног. Температура немного повышена. Болезнь длится около

недели. Чаще всего болеют дети от 1 до 10 лет.

 

Асептический менингит.

Дети дошкольного возраста чаще всего болеют этим заболеванием. Заболевание начинается с температуры, усталости, красного горла, сыпи, рвоты.

Также появляются менингеальные симптомы — ригидность шеи, гиперчувствительность, светобоязнь.

Энцефалит и менингоэнцефалит.

Они происходят гораздо реже. Энцефалит — это воспаление паренхимы головного мозга, и когда поражены мозговые оболочки, его называют менингоэнцефалит.

В тяжелых случаях наблюдаются судороги и паралич.

 

Полиоподобные заболевания.

Они вызваны всеми типами вирусов Коксаки В и некоторыми серотипами вирусов Коксаки А. Симптомы те же, что и при полиомиелите, но обычно они слабее,

и полное выздоровление наступает через несколько недель.

Инфекции у новорожденных.

Они вызваны вирусами Коксаки В. Заражение происходит трансплацентарно в конце беременности или у лиц, осуществляющих уход за ребенком после

рождения. Заболевание развивается через несколько дней после рождения и может быть очень тяжелым с развитием миокардита, перикардита, гепатита, энцефалита.

Вирусы Коксаки могут вызывать острые респираторные аномалии и гастроэнтерит, которые являются легкими и проходят в течение 3-5 дней.

Вирус Коксаки А24 и энтеровирус 70 вызывают острый геморрагический конъюнктивит. Считается, что вирус Коксаки В4 играет роль в развитии диабета 1 типа.