К появлению язвенного дефекта двенадцати перстной кишки приводит бактерия Helicobacter Pylori, но она не всегда является причиной заболевания.
Поэтому нельзя исключать такие причины:
• Нарушение режима питания.
• Стрессовые ситуации.
• Нарушение секреторной функции желудка.
• Злоупотребление спиртным напитками и табачными изделиями.
• Длительное использование нестероидных противовоспалительных препаратов.
• Наличие гастриномы.
Диагностируют заболевание путем подробного сбора жалоб: когда появились боли, характер и интенсивность их, в какое время года возникают,
но наиболее информативное выявление его считается:
• Гастроскопия — это эндоскопическое обследование слизистой оболочки двенадцати перстной кишки и желудка, дающее полную информацию о расположении, стадии и особенностей язвы, позволяющая сделать биопсию тканей из нужного места.
• Рентген желудка при введении контрастного вещества позволяет увидеть дефект стенки двенадцати перстной кишки, стеноз кишки, перфорация и пене рация язвы за счёт наполнения бариевой смеси.
• ПЦР диагностика и дыхательных тест на инфицированность хеликобактером.
• Лабораторные методы исследования выявляют снижение гемоглобина из-за кровотечения, кал на содержание скрытой крови.
Язва протекает в несколько стадий:
• Активная.
• Рубцующаяся.
• «Красный» рубец.
• «Белый» рубец.
С типичными клиническими проявлениями в виде тупых, сосущих болей в области эпигастрия, возникающие в ночное время и натощак, чаще в
осеннее и весеннее время.
Лечение язвы двенадцатиперстной кишки проходит под наблюдением врача гастроэнтеролога:
• Проводится эрадикационная терапия с применением антибиотиков широкого спектра действия (джозамицин, метронидазол, кларитромицин, амоксицилин) в течение 10-14 дней.
• В качестве снижения секреторных функций желудка используются препараты ингибиторы протонной помпы(омепразол, рабепразол, лансопразол)
• Также применимы препараты блокирующие H2-гистаминовые рецепторы слизистой желудка(фамотидин, квамател, ранитидин).
• Для понижения кислотности желудочного сока широко применяются антациды.
• Для заживления язвенных дефектов подходят гастропротективные средства (сукральфат, препараты висмут, мизопростол).
При неэффективном консервативном лечении прибегают к оперативном лечению в виде иссечения или ушивания язвы.
Меры профилактики.
• Раннее выявление и лечение хеликобактерной инфекции.
• Соблюдение режима питания.
• Категорически отказ от злоупотребления спиртных напитков и табакокурения.
• Не провоцировать стрессовые и конфликтные ситуации.
• Избегать бесконтрольное применение лекарственных препаратов.
Если соблюдать рекомендации в питании и образе жизни, в качественном лечении, то исход язвенной болезни двенадцатиперстной кишки может
иметь благоприятный прогноз, а осложнения утяжеляют качество жизни и приводит к угрожающим состояниям.
